إذا كنت تتساءلين لماذا لا يمكنك الحمل فأنتِ لست وحدك، قد يبدو أن الحمل يجب أن يكون من أسهل الأشياء في العالم لكنه ليس كذلك في بعض الأحيان، لذلك فيما يلي خمس أسباب لعدم حدوث الحمل وما يمكنك فعله.

اضطراب التبويض

من أجل الحمل، يجب على جسمك إطلاق البويضة وهي عملية تسمى الإباضة، العديد من الأشياء تكون عوامل في هذه العملية، فمثلًا تتطلب الإباضة توازنًا دقيقًا للهرمونات، ولكي تحدث الإباضة يجب إفراز الهرمون المنبه للجريب والهرمون الملوتن، كما يلعب البروجسترون والإستروجين أيضًا دورًا في تحضير الرحم لاستقبال البويضة المخصبة وتنميتها.

تعتبر اضطرابات الإباضة السبب الجذري لحوالي 25٪ من حالات العقم، ويمكن تشخيص معظم اضطرابات الإباضة عن طريق فحص دم بسيط يتحقق من مستويات الهرمون لديك.

تعد اضطرابات الإباضة السبب الجذري لحوالي 25٪ من حالات العقم ويمكن أن تشمل:

ضعف الغدة النخامية: الغدة النخامية هي المسؤولة عن تصنيع وتنظيم العديد من الهرمونات في جسمك يمكن للغدة الخاملة أو مفرطة النشاط أن تتخلص من هرموناتك وتمنعك من الحمل.

الكثير من البرولاكتين: البرولاكتين الزائد يقلل من إنتاج هرمون الاستروجين وقد يؤدي إلى العقم.

فشل المبايض المبكر: يمكن أن يحدث هذا بسبب استجابة المناعة الذاتية أو الفقد المبكر للبويضات من المبيض، عندما لا ينتج المبيض البويضات ينخفض ​​إنتاج الإستروجين لدى النساء تحت سن الأربعين.

متلازمة تكيس المبايض: تسبب متلازمة تكيس المبايض خلل هرموني يؤثر على الإباضة، وهذا هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعقم عند النساء ولكن يمكن علاجه بتغيير نمط الحياة والأدوية.

يمكن تشخيص معظم اضطرابات الإباضة عن طريق فحص دم بسيط يتحقق من مستويات الهرمون لديك، قد يحتاج فشل المبايض المبكر ومتلازمة تكيّس المبايض إلى الموجات فوق الصوتية للتأكيد، والخبر السار هو أن مشاكل الهرمونات التي تتداخل مع الإباضة يمكن حلها عادةً في غضون بضعة أشهر بمجرد تحديد المشكلة.

انسداد قناتي فالوب

بافتراض حدوث الإباضة كما ينبغي فإن الخطوة التالية في الحمل الناجح هي عندما تتلاقى البويضة مع الحيوانات المنوية، يحدث هذا عادةً في قناة فالوب ولكن إذا تم حظرها أو سدها فسيكون من الصعب الحمل، قد يكون هذا هو السبب في عدم حدوث حمل إذا كان كل شيء طبيعي مع مستويات الهرمونات وعدد الحيوانات المنوية. 

يُعد انسداد قناة فالوب أمرًا شائعًا عند النساء المصابات بمرض التهاب الحوض أو اللائي خضعن لجراحة في الحوض خاصةً في حالة الحمل خارج الرحم، في كثير من الحالات يكون الأطباء قادرين على فتح القناة وزيادة فرص الحمل.

بطانة الرحم

قد يكون الانتباذ البطاني الرحمي سببًا لعدم الحمل، ويحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما ينمو نسيج بطانة الرحم خارج الرحم ويلتصق بأعضائك أو الأنسجة الأخرى في تجويف الحوض.

نظرًا لأن نسيج بطانة الرحم لا يزال يستجيب لتقلبات الهرمونات الشهرية في دورتك فقد يؤدي ذلك إلى تقلصات مؤلمة للغاية ونزيف حاد ودورات طويلة وغثيان ومشاكل في الأمعاء والمثانة وألم أثناء ممارسة العلاقة، تشير التقديرات إلى أن حوالي 200 مليون امرأة حول العالم مصابات بالانتباذ البطاني الرحمي، نظرًا لأن تنظير البطن والخزعة هما طريقتا التشخيص الرسمية الوحيدة لا تدرك العديد من النساء أنهن مصابات بهذه الحالة.

عقم الزوج

بينما تفترض العديد من النساء أن سبب العقم يكمن فيهن فإن هذا ليس هو الحال دائمًا؛ في حوالي ثلث الحالات يكون الرجل هو السبب، ويمكن أن يكون لعقم الذكور عدة أسباب منها:

• انخفاض عدد الحيوانات المنوية
• انخفاض حركة الحيوانات المنوية
• انسداد في أنبوب الأسهر
• الضعف الجنسي لدى الرجال

عادةً ما يكون أخصائي الخصوبة قادرًا على تشخيص انخفاض عدد الحيوانات المنوية وانخفاض حركتها بسهولة إلى حد ما من خلال النظر إلى عينة من السائل المنوي تحت المجهر، يُعد دوالي الخصية أحد أكثر أسباب مشاكل الحيوانات المنوية شيوعًا وهو عبارة عن تورم في الأوردة التي تفرغ الخصيتين، ويمكن علاج هذه الحالة وتحسين فرص الحمل.

مشاكل طبية غير مكتشفة

على الرغم من أن الحمل قد يبدو سهلًا إلا أنه عملية معقدة للغاية يمكن أن تتأثر بالعديد من أجهزة الجسم الأخرى، إذا كانت أجزاء أخرى من جسمك لا تعمل بشكل صحيح فيمكن بسهولة جدًا التخلص من التوازن الهرموني المطلوب للحمل.

لذلك في أي وقت تواجهين فيه صعوبة في الحمل من الجيد أن تحصلي على فحص جسدي كامل لاستبعاد المشكلة الأساسية.

قد يكون أسلوب حياتك أو أسلوب حياة زوجك هو السبب أيضًا في عدم حدوث الحمل، يمكن أن يؤثر الكحول والتدخين على قدرة جسمك على الحمل ودعم الحمل الصحي.

متى تذهبي للطبيب

بشكل عام، يجب على الأزواج الذين يحاولون إنجاب طفل ويمارسون العلاقة بشكل متكرر دون وقاية لمدة تزيد عن عام دون إنجاب أن يتحدثوا إلى طبيبهم حول مشاكل العقم المحتملة، قد يرغب الأزواج الذين يبلغون من العمر 35 عامًا أو أكثر أو الذين لديهم حالات طبية معروفة أو تاريخ يمكن أن يتعارض مع الخصوبة زيارة أخصائي الخصوبة في وقت أقرب، وتشمل بعض هذه الحالات المحتملة متلازمة تكيس المبايض أو فقدان الشهية أو الشره المرضي أو السمنة أو الأمراض المنقولة جنسيًا.

سيبدأ طبيبك بالسؤال عن تاريخك الطبي وفحص تحاليل الدم والحيوانات المنوية، قد يقوم بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للرحم والمبيضين، إذا اكتشف أي مشاكل فسوف يعطيكِ معلومات حول كيفية علاج أي أسباب كامنة وتحسين فرصك في الحمل.

بالنسبة للأزواج الذين يعانون من مشاكل كبيرة في الخصوبة أو لا يستجيبون للعلاج بمرور الوقت قد يوصى بحلول مثل التلقيح الصناعي والإخصاب في المختبر.