تحدثنا بالأمس ملكتي عن معنى فرط التبويض وسبب حدوثه، واليوم بإذن الله نتحدث عن العوامل التي قد تزيد من احتمالات وجود مضاعفات وكم طفل يمكن أن تحمل به المرأة في المرة الواحدة.

ما العوامل التي قد تزيد من احتمالات وجود مضاعفات؟! 

يمكن أن تزيد أشياء كثيرة من احتمالية حدوث حمل في توإم، لكنها في الغالب عوامل جينية وبيئية:

الجينات: وفقًا للعديد من الدراسات، بما في ذلك واحدة نشرت في مجلة علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في عام 1998، يكون لدى بعض السيدات مستوى أعلى من هرمون FSH (الهرمون المنبه للجريب) أو يطلقن هذا الهرمون في كثير من الأحيان، وهذا يعني أن أكثر من بصيلة يمكن أن تصبح مسيطرة في أي دورة معينة مما يؤدي إلى إطلاق أكثر من بويضة واحدة، أيضًا إذا كان لدى المرأة التي يمكن أن تحمل تاريخًا عائليًا من حالات الحمل في توأم فإن لديهن احتمالات أكبر للحمل بأكثر من طفل واحد في وقت واحد.

العمر: السيدات اللائي تزيد أعمارهن عن 30 عامًا لديهن فرصة أكبر للحمل المتعدد لأن مستويات هرمون FSH ترتفع مع تقدم العمر.

الخلفية العرقية: من المرجح أن تنجب النساء الأفارقة (صاحبات البشرة السمراء) توائم أكثر من أي مجموعة عرقية أخرى، أما النساء الآسيويات والأمريكيات هن الأقل عرضة للحمل في توأم، بينما تتمتع النساء صاحبات البشرة البيضاء بأعلى معدل إنجاب أكثر من طفلين في وقت واحد.

الطول والوزن: النساء الأطول (فوق 164.8 سم) من المرجح أن يكون لديهن توأمان وفقًا لدراسة أجريت عام 2006 التي نشرت في مجلة الطب التناسلي، كما أن وجود مؤشر كتلة جسم يبلغ 30 أو أكثر يزيد أيضًا من احتمالات إنجاب التوائم، وفقًا لدراسة أجريت عام 2005 ونشرت في مجلة أمراض النساء والتوليد.

الرضاعة الطبيعية: إذا حملت امرأة ما أثناء الرضاعة الطبيعية فإن احتمالات إنجاب توأمان تزداد (11.4% مقابل 1.1%) وفقًا لدراسة أجريت عام 2001 ونشرت في مجلة الطب التناسلي.

النظام الغذائي: يرتبط تناول منتجات الألبان بمعدل أعلى من إنجاب التوائم (أعلى بخمس مرات من النباتيين) وفقًا لدراسة أجريت عام 2006 نُشرت في مجلة الطب التناسلي.

أدوية الخصوبة: غالبًا ما يؤدي استخدام الأدوية التي تسبب التبويض إلى إطلاق أكثر من بويضة واحدة ويمكن أن يؤدي إلى الحمل في توأم وثلاثة توائم وأكثر من ذلك.

إيقاف تحديد النسل: بعد فترة وجيزة من التوقف عن تحديد النسل يُعتقد أن المبيض يطلق بويضات متعددة مما يزيد من احتمالات الحمل بتوأم وفقًا لدراسة أجريت عام 1977 ونشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية.

تقنيات المساعدة على الإنجاب: يمكن أن يؤدي التلقيح الصناعي أيضًا إلى حالات الحمل بتوأم لأنه قد يتم نقل أكثر من جنين واحد إلى الرحم لزيادة احتمالية الانغراس، وينتج عن 20%-30٪ من العلاجات الناجحة حدوث حمل بتوأم.

كم طفل يمكن أن تحمل به المرأة في المرة الواحدة؟!

تعد الولادات بتوأم لأكثر من ثلاثة أطفال نادرة جدًا، وعادةً ما تكون بسبب علاجات الخصوبة وليس بسبب فرط التبويض.

لكن في مايو 2021، أنجبت امرأة من مالي تبلغ من العمر 25 عامًا تسعة أطفال! وبحسب ما ورد حملت دون مساعدة علاج الخصوبة، لكن هذا نادر للغاية ومن المحتمل أن يكون نتيجة مزيج من فرط التبويض ومضاعفات مماثلة.