تحدثنا بالأمس ملكتي عن كيفية تحسين جودة البويضات والحيوانات المنوية ليتكون الجنين الجيد؟ واليوم سنعرف كيف تساعد الاختبارات الجينية في تقييم الأجنة؟

يجب أن نضمن الحفاظ على سلامة الأجنة بشكل مستمر في البيئة المثلى لوسط استزراعها حتى تصبح جاهزة للنقل وحدوث الحمل بأمان، وبشكل حاسم ما زلنا نقيم الأجنة عندما تكون جاهزة للنقل وهذا التصنيف سيساعدنا على تحديد الجنين الذي سيمنحك أفضل فرصة لنجاح الحمل.

كيف تساعد الاختبارات الجينية في تقييم الأجنة؟

لسوء الحظ، لا يخبرنا النظر إلى الحركية الشكلية للجنين بما يجري في حمضه النووي، وهنا يأتي دور الاختبارات الجينية! وباستخدام الاختبار الجيني PGT-A يمكننا أن نجد أن الجنين الذي يبدو جيدًا يمكن أن يكون له في الواقع عدد غير طبيعي من الكروموسومات.

لإعطاء أفضل فرصة لنجاح الحمل نحتاج إلى جنين يحتوي على كروموسومات من كلٍ من البويضة والحيوانات المنوية، والتي تشكل 23 زوجًا من الكروموسومات، بالنسبة للبشر يعتبر عدم توازن الصبغيات (عدد غير منتظم من الكروموسومات) بشكل غريب ظاهرة شائعة جدًا واختلال الصيغة الصبغية هو أحد أكبر أسباب الإجهاض، ولأننا لا نرغب في نقل جنين قد يؤدي إلى الإجهاض، وهنا يأتي دور الاختبار الجيني PGT-A! 

في السنوات الأخيرة تمكنا من أخذ بضع خلايا من جنين عادةً في مرحلة الكيسة الأريمية (في اليوم الخامس أو السادس من التطور) عندما يحتوي على أكثر من 100 خلية حيث يمكنها بسهولة التباعد عن بعضها البعض! 

لذلك نأخذ بحرص شديد بضع خلايا ويتم إرسالها إلى مختبر متخصص في الاختبارات الجينية حيث سيحسبون عدد الكروموسومات ويرسلون تقريرًا عن التركيب الجيني الفريد لكل جنين، وبشكل أساسي يخبرنا أيّ الأجنة لديها العدد الطبيعي للكروموسومات وأيها مختل الصيغة الصبغية.

ما هي الفسيفساء الجنينية وكيف تؤثر على جودة الجنين والحمل؟

في بعض الأحيان يخبرنا مختبر الوراثة أن الجنين عبارة عن فسيفساء؛ حيث يوجد به فقط القليل من الكروموسوم، مما يعني أن بعض الخلايا أحادية الصيغة الصبغية (تحتوي على عدد طبيعي من الكروموسومات) وبعضها اختلال الصيغة الصبغية. 

العلماء لا يعرفون حقًا سبب هذه الفسيفساء لكننا نصنف أجنة الفسيفساء على أنها "عالية المستوى" أو "منخفضة المستوى"، وتشير الأبحاث والدراسات حول هذا الموضوع من جميع أنحاء العالم إلى أن الأجنة ذات المستوى المنخفض من الفسيفساء لديها فرصة معقولة للولادة الصحية، بينما سيكون لأجنة الفسيفساء عالية المستوى فرصة أقل بكثير. 

لكن من المهم أن نعرف أن كل فسيفساء تختلف وأنه إذا كان لديك اختبار PGT-A يظهر أن بعض الأجنة فسيفساء فيجب عليكِ استشارة أحد أطباء الوراثة المتخصصين لمناقشة الخيارات المتاحة أمامك.

من هم المرشحين للاختبار الجيني PGT-A؟

الاختبار الجيني PGT-A غير مناسب للجميع، بشكل عام نوصي بإجراء اختبار PGT-A الجيني للنساء فوق سن 37 لأننا نعلم أن اختلال الصيغة الصبغية أكثر شيوعًا في السن المتقدمة، قد نوصي أيضًا بـ PGT-A للمرضى الذين عانوا من فشل الزرع المتكرر. 

وبالرغم من ذلك يحب بعض الأزواج الذين لديهم جنين واحد التحقق من عدد الكروموسومات لتجنب خطر الإجهاض، بينما قد يعتقد البعض الآخر أنه جنينًا واحدًا فقط ويريدون إعطائه فرصة مهما كان الأمر، إنه اختيار شخصي تمامًا! فما هو رأيكِ ملكتي؟!