تحدثنا بالأمس ملكتي عن معنى الدورة الشهرية واليوم بإذن الله نتحدث عن علاقتها بالخصوبة 

الدورات غير المنتظمة

إذا كانت دوراتك الشهرية طويلة جدًا أو غير منتظمة في أوائل سن المراهقة أو العشرينيات فقد تكونين مصابة بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS)؛ متلازمة تكيس المبايض شائعة جدًا ولكنها قد تجعل الحمل صعبًا إذا لم يتم إطلاق البويضة بانتظام، ويمكن علاج متلازمة تكيس المبايض عادةً ببساطة شديدة، سوف تحتاجين فقط إلى فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان لديك تكيس المبايض أم لا.

هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا لحدوث دورات غير منتظمة عندما تكونين صغيرة، بما في ذلك خمول الغدة الدرقية أو ارتفاع مستوى البرولاكتين، وكلاهما يعطي تغييرات في مستويات الهرمون التي يمكن الكشف عنها عن طريق اختبارات الدم والتحكم فيها من قبل طبيبك.

إذا كانت لديك دورة غير منتظمة أو أقصر أو أطول في أواخر الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر فقد تكون هذه مشكلة في الغدة الدرقية أو ارتفاع البرولاكتين، وقد يشير أيضًا إلى أن أعداد البويضات (احتياطي المبيض) تتغير، ويمكن التحقق من ذلك عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم من قبل طبيبك.

الفجوات الطويلة بين الدورات

إذا لم يكن لديك تكيس المبايض فقد تعني الفجوات الطويلة ظهور التغييرات المرتبطة بانقطاع الطمث وسيساعد اختبار الهرمون في اكتشاف ذلك.

يمكن أن يؤدي فقدان الوزن الشديد عند النساء الأصغر سنًا في بعض الأحيان إلى إيقاف الدورة الشهرية ثم يعود الوزن بمجرد أن يبدأ المبيضان في الدورة مرة أخرى.

الدورات الشهرية الخفيفة أو الغزيرة

قد يكون من الصعب وصف كيفية تدفق الدورة الشهرية المنتظم ولكن إذا شعرت أن دورتك الشهرية غزيرة جدًا فنوصيك بفحص الأورام الليفية ومشاكل الغدة الدرقية واضطرابات الهرمونات التي يمكن أن تتسبب في أن تكون البطانة سميكة جدًا.

وإذا كان لديك نزيف بين فترات الدورة الشهرية فقد يكون لديك ورم في الرحم -لا قدر الله-، ويمكن تشخيص ذلك عن طريق الفحص.

إذا كان نزيف الدورة الشهرية خفيف جدًا فقد يكون هذا بسبب العمر وانخفاض النشاط الهرموني لدى النساء الأكبر سنًا.

الدورات الشهرية المؤلمة

من الشائع الشعور بالقليل من التقلصات في اليوم الأول أو الثاني من دورتك الشهرية لكن يجب أن تكوني قادرة على التحكم في الألم باستخدام الأدوية البسيطة التي لا تستلزم وصفة طبية، لكن إذا كان الألم مستمر ولا تقل حدته فيجب استشارة الطبيب خاصةً إذا كانت دورتك الشهرية غزيرة جدًا.

تعتبر الأورام الليفية واختلال التوازن الهرموني من أكثر الأسباب شيوعًا للدورات المؤلمة، ولكن البعض يعاني من الانتباذ البطاني الرحمي؛ يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي ألمًا شديدًا في الحوض حتى أنه يبدأ قبل وصول الدورة الشهرية مباشرةً، إذا كان طبيبك يعتقد أنك قد تكونين مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي فقد تتم إحالتك إلى منظار البطن لعلاجه.

ما الذي يمكن أن تخبرك به دورتك الشهرية عن خصوبتك؟

يمكننا تعلم الكثير من دورتك الشهرية، بما في ذلك كل الأشياء المذكورة أعلاه.

لكن كقاعدة عامة، عادةً ما تعني الدورة المنتظمة مهما كانت طويلة أو قصيرة أنك تعرفين متى تكونين في فترة التبويض، يمكنك استخدام أدوات الاختبار المنزلية للتأكد من أن لديك تدفق الهرمون الملوتن الذي يساعدك على تحديد وقت العلاقة بكفاءة، يمكنك أيضًا إجراء فحص دم لمستوى البروجسترون بعد حوالي أسبوع من التبويض المفترض وهذا سيؤكد ما إذا كنت في فترة التبويض أم لا.

تلاحظ بعض النساء تغيرًا في تناسق الإفرازات المهبلية الطبيعية والذي يحدث وقت الإباضة تقريبًا، يمكن أن تصبح الإفرازات أكثر ومائية بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين، بينما يكون الإفراز أكثر سمكًا في أوقات أخرى من الشهر.

إذا كان عمرك أقل من 37 عامًا ولديك علامات الإباضة ولديك دورات منتظمة وتحاولين الحمل لبعض الوقت فمن المحتمل أن يكون السبب هو شيء آخر غير الإباضة.

 أسئلة مكررة

س: متى يكون الناس أكثر خصوبة؟

ج: يجب تخصيب البويضة في غضون 12 إلى 24 ساعة من إطلاقها، لذلك من الضروري حدوث العلاقة قبل الإباضة، يمكن أن تدوم الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي لمدة تصل إلى 72 ساعة لذلك من المنطقي أن تمارسي العلاقة قبل الإباضة مباشرةً (بعد تدفق الهرمون الملوتن).

س: كيف يمكن أن تؤثر وسائل منع الحمل على دورتك الشهرية؟

ج: إن تناول الحبوب عادةً ما يعطيك نزيفًا كاذبًا ولكن منتظمًا في الأيام السبعة التي لا تتناوليه فيها، يمنعك الإستروجين الموجود في حبوب منع الحمل من الإباضة ومن ثم يعمل كمانع للحمل.

عندما تتوقفين عن تناول حبوب منع الحمل، تبدأي في الحصول على دورة تبويض منتظمة على الفور، لكن العودة إلى الحياة الطبيعية قد تستغرق شهرين بالنسبة للبعض.

يمكن أن تعطيك حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجسترون فقط نزيفًا غير منتظم جدًا أو دورات خفيفة جدًا ونادرة، ويمكن أن توقف حبوب منع الحمل الدورة الشهرية وتستغرق بضعة أشهر حتى تعود الدورة إلى وضعها الطبيعي بمجرد إزالتها.

يمكن أن يمنحك اللولب دورات غزيرة إذا كان نحاسيًا بسيطًا، ويجب أن تعود الدورة إلى وضعها الطبيعي على الفور بعد إزالته، بينما يمكن أن يؤدي اللولب الهرموني إلى غياب دوراتك أو عدم انتظامها، ومرة أخرى ملكتي .. قد يستغرق الأمر شهرًا أو شهرين حتى تعود دوراتك إلى وضعها الطبيعي بعد إزالته.