إذا كنت تكافحين من أجل الحمل فأنتِ لست وحدك، ستحدثنا اليوم "تيفاني جونز"، أخصائية الغدد الصماء الإنجابية وأخصائية العقم في عن أسباب العقم الأكثر شيوعًا وتشاركنا بعض الحالات الحقيقية من ممارستها الطبية.

المشكلة الأولى: فرط برولاكتين الدم

فرط برولاكتين الدم هو حالة ناتجة عن إفراز الكثير من البرولاكتين -الهرمون الذي يحفز إنتاج حليب الثدي-، ولأن البرولاكتين يمكن أن يتداخل مع التبويض فيمكن أن يسبب فرط برولاكتين الدم عدم انتظام الدورة الشهرية، ونتيجةً لذلك لا يحدث التبويض في كل دورة، أو تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة تمامًا.

يمكن أن يتسبب فرط برولاكتين الدم أيضًا في حدوث الصداع لأنه يحدث غالبًا بسبب ورم حميد في الغدة النخامية والتي تقع أسفل قاعدة الدماغ مباشرةً، وتعاني بعض السيدات المصابات بهذه الحالة أيضًا من إفرازات من الحلمة.

إذا كانت المريضة تعاني من هذه الأنواع من الأعراض فإن الخطوة الأولى هي فحص الدم لمعرفة مستوى البرولاكتين، من الأفضل إجراء هذا الاختبار في أول شيء في الصباح لأنكِ بحاجة إلى الصيام مسبقًا، ومن المهم أيضًا تجنب تحفيز الحلمة قبل الاختبار لأنه قد يشير بشكل خاطئ إلى ارتفاع مستوى البرولاكتين.

العلاج

إذا تم تأكيد وجود فرط برولاكتين الدم فإننا نتحقق للتأكد من إجراء الاختبار بشكل مناسب ثم نقوم أيضًا بالفحص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة ما إذا كان هناك ورم أم لا، وإذا كان هناك ورم فسنحتاج لمعرفة حجمه.

في معظم الأحيان، إذا تم العثور على ورم يكون صغير جدًا لذا فإن التوصية الطبية تكون الأدوية الفموية التي تساعد على تقليل البرولاكتين لاستعادة الإباضة.

قصة نجاح!

لقد كان لدي مريضة لديها مستوى مرتفع من البرولاكتين وكان لديها ورم صغير جدًا، وبمجرد أن بدأنا العلاج عن طريق الفم لم يكن عليها أن تفعل أي شيء ثم أصبحت حاملًا في غضون شهرين.

وقد كان هذا رائعًا لأن علاجات الخصوبة يمكن أن تكون باهظة الثمن، ولذلك كان مجرد تصحيح المشكلة الأساسية كافيًا لحدوث الحمل بشكل طبيعي.

المشكلة الثانية: العدوى

المساهمان الرئيسيان في العقم هما السيلان والكلاميديا، وكلاهما يمكن أن يتسبب في تلف أنابيب الرحم ويمكن أن يستمر هذا الضرر حتى بعد العلاج..

تعتبر أنابيب الرحم (قناتي فالوب) ضرورية للحمل الطبيعي لأن البويضة تمر عبرها لتنتقل من المبيض ثم إلى الرحم، إذا تضررت أنابيب الرحم إلى الحد الذي لا تستطيع فيه البويضة الوصول إلى الرحم فعادةً ما يكون السبيل الوحيد للحمل هو التلقيح الصناعي.

إذا انتفخت الأنابيب بالماء وهي حالة تسمى "hydrosalpinx" فقد تحتاج المريضة إلى إزالتها، وفي هذه الحالة أيضًا تحتاج المريضة إلى التلقيح الصناعي لتحمل، وأحيانًا تتلف الأنابيب ولكنها لا تزال مفتوحة وقد يؤدي ذلك إلى زرع البويضة الملقحة في الأنبوب، وهذا ما يُسمى بالحمل خارج الرحم.

ليس كل السيدات اللائي يصابن بمرض السيلان والكلاميديا يعانين من مشكلة أنابيب الرحم تلك ولكنه يزيد من خطر الإصابة.

يُشتبه في الإصابة بالعدوى المنقولة جنسيًا عندما تصاب النساء بحرقان أو إفرازات غير طبيعية، لكن لا تسبب الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أعراضًا دائمًا -ففي بعض الأحيان لا تظهر الأعراض ولا يتم ملاحظة العدوى إلا بالفحص-.

قصة نجاح!

كانت لديّ مريضة تعاني من الكثير من آلام الحوض والتي يمكن أن تكون أيضًا من الأعراض الكبيرة للعدوى، لكنها لم تخبرني عن عدوى سابقة وعندما أجرينا الجراحة لمعرفة سبب الألم وجدنا الكثير من الالتصاقات في بطنها وحوضها، دفعتني رؤيتي إلى السؤال مرة أخرى عما إذا كانت قد أصيبت بعدوى من قبل، فسألتها ثم أخبرتني ببعض الأعراض التي شعرت بها سابقًا لكنها لم تهتم لها وتجاهلتها، لذلك تقدمنا في التلقيح الصناعي وكانت قادرة على الحمل بهذه الطريقة.

لا تزال هناك ثلاث مشاكل وثلاث قصص نجاح! تابعينا غدًا ملكتي لمعرفتهم بإذن الله ..