بقيادة أخصائية الغدد الصماء الإنجابية الدكتورة "ديبورا سميث"، تتمثل هذه المقالة في تعريف معنى العقم وأسبابه وعلاجه، لذلك ملكتي تابعي القراءة للاستفادة بإذن الله ومعرفة كيفية التصرف في تلك الحالة -لا قدر الله-.

● ما الذي يسبب العقم؟

تختلف الأسباب الأساسية للعقم لكنها قد تكون مرتبطة بقضايا أو حالات إنجابية للذكور أو الإناث والتي تؤثر على كلا الزوجين، وبالنسبة للبعض لم يتم تحديد السبب الأساسي بشكل واضح، لكن يمكننا غالبًا تتبع العقم عند كلا الجنسين في حالات طبية معينة وعادات نمط الحياة وعوامل أخرى تعرض الوظيفة الطبيعية للجهاز التناسلي للخطر، وتشمل هذه العوامل التالي:

تقدم العمر (النساء فوق 35 عامًا، والرجال فوق 40)

داء السكري.

التعرض للسموم البيئية.

مؤشر كتلة الجسم (BMI) أقل من 18.5 (نقصان الوزن).

مؤشر كتلة الجسم 30.0 وما فوق (السمنة).

الإفراط في استخدام الكحول أو تعاطي المخدرات.

تاريخ العلاج الإشعاعي أو علاجات السرطان الأخرى التدخين.

من المهم ملاحظة أن أياً من عوامل الخطر هذه لا يضمن حدوث العقم بشكل قاطع، كما أن عدم وجود عوامل الخطر لا يضمن وجود الخصوبة أيضًا.

● عوامل الخطر للعقم عند الرجال

تشمل الأعراض الخاصة بالعقم عند الرجال بشكل عام ما يلي:

• إنتاج الحيوانات المنوية بشكل غير طبيعي

يمكن أن تؤثر عوامل مثل مرض السكري وتضخم الأوردة في الخصيتين (دوالي الخصيتين) والالتهابات وتقدم العمر على عدد الحيوانات المنوية وصحتها العامة أو حركتها.

• مشاكل وصول الحيوانات المنوية

قد يتسبب القذف المبكر وضعف الانتصاب وبعض التشوهات الهيكلية المرتبطة بالتشوهات الجينية أو الإصابات السابقة مع الوصول الطبيعي للحيوانات المنوية القابلة للتخصيب.

● عوامل الخطر للعقم عند النساء

بالنسبة للنساء، قد يحدث العقم بسبب:

• اضطرابات التبويض التي تؤثر على خروج البويضات من المبايض

يمكن أن تتداخل متلازمة تكيس المبايض (PCOS) واضطرابات الغدة الدرقية والحالات الأخرى المرتبطة بالاختلالات الهرمونية مع التبويض، وقد يؤثر الإفراط في ممارسة الرياضة وبعض اضطرابات الأكل أيضًا في نمو البويضات، كما أن تقدم العمر وانخفاض احتياطي البويضات داخل المبايض هو أيضًا عامل خطر كبير لخصوبة الإناث.

• تشوهات الرحم أو عنق الرحم

يمكن أن تمنع الأورام الحميدة في عنق الرحم والأورام الليفية الرحمية والتشوهات الهيكلية الأخرى التي تغير شكل الرحم أو تسد قناتي فالوب تخصيب البويضة أو تؤثر على قدرة الجنين على الالتصاق بجدار الرحم.

• تلف قناة فالوب أو انسدادها

يمكن لمرض التهاب الحوض والانتباذ البطاني الرحمي أن تسد قناتي فالوب وتمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة.

• قصور المبيض الأساسي أو انقطاع الطمث المبكر

معظم النساء يعانين من انقطاع الطمث في أوائل الخمسينيات من العمر، وبالنسبة للبعض تنتهي الدورة الشهرية قبل سن الـ40 مما يمنع حدوث التبويض، وغالبًا ما يؤدي العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو بعض العوامل الوراثية أو الاضطرابات المناعية إلى انقطاع الدورة الشهرية المبكرة.

● علاج العقم

من المهم تحديد السبب الكامن وراء العقم، إذا أمكن ذلك، لوضع استراتيجية علاج تمنحكِ أفضل فرصة ممكنة للنجاح، وهكذا يبدأ الطبيب بتقييم شامل قد يشمل العديد من الاختبارات المعملية والدراسات التشخيصية، ثم يتم تصميم خطة شخصية تختلف وفقًا لظروف كل فرد، وقد تتضمن الاستراتيجيات ما يلي:

• تغيير نمط الحياة.
• أدوية لتحفيز التبويض أو إنتاج الحيوانات المنوية.
• إجراءات جراحية مختلفة لمعالجة التصاقات الحوض والتشوهات الهيكلية الأخرى.
• علاجات العقم مثل التلقيح الاصطناعي أو التلقيح داخل الرحم.
• يمكن أن تساعد بعض الخدمات المقدمة أيضًا في منع مشاكل العقم مثل تجميد البويضات والذي يسمح للنساء اللاتي يؤخرن الحمل أو يتناولن علاج السرطان بتجميد البويضات وتخزينها لاستخدامها في المستقبل.