ربما سمعتِ من قبل عن مرض التهاب الحوض (PID)، لكن هل تعلمين أنه يتم تشخيصه في أكثر من مليون امرأة كل عام، أو أنه السبب الأكثر شيوعًا للعقم! وما الذي يمكن فعله للوقاية منه؟

يمكن لمرض التهاب الحوض أن يجعل الحمل أكثر صعوبة بالإضافة إلى تعريض حالات الحمل لخطر حدوث مضاعفات خطيرة، لذلك ملكتي إليك ما يجب أن تعرفه كل امرأة عن هذه الحالة بما في ذلك مصدرها وكيفية اكتشافها وأفضل طريقة لعلاجها.

● ما هو مرض التهاب الحوض؟

مرض التهاب الحوض هو عدوى يمكن أن تؤثر على الرحم وقناتي فالوب أو المبايض، وهو يحدث عندما تنتقل البكتيريا من مهبل المرأة أو عنق الرحم إلى أعضائها التناسلية الأخرى.

يمكن أن تسبب العدوى والالتهاب الناجم عن مرض التهاب الحوض تندبًا مما قد يزيد من فرصة العقم والحمل خارج الرحم، ويمكن أن يسبب مرض التهاب الحوض أيضًا ألمًا مزمنًا في الحوض وخراجات (جيوب من الأنسجة المليئة بالقيح والمصابة بالعدوى) وغيرها من المشكلات الصحية الخطيرة.

● كيف يؤثر مرض التهاب الحوض على الخصوبة؟

يمكن لمرض التهاب الحوض أن يجعل الحمل أكثر صعوبة، حيث تصاب امرأة واحدة من كل 10 مصابات بهذه الحالة بالعقم، ويمكن أن تؤدي البكتيريا التي تشق طريقها إلى قناة فالوب إلى الالتهاب مما يؤدي إلى تكوين أنسجة، ويمكن أن يتسبب النسيج الندبي في انسداد الأنابيب مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية والبويضة الالتقاء.

فحتى القليل من النسيج الندبي يمكن أن يجعل الحمل أكثر صعوبة، لكن لا يزال بإمكان العديد من النساء المصابات بمرض التهاب الحوض أن يحملن بمساعدة علاجات الخصوبة.

● أعراض مرض التهاب الحوض

لا تظهر أعراض مرض التهاب الحوض دائمًا في وقت مبكر أو يمكن أن تكون خفيفة جدًا بحيث لا تلاحظها المرأة، ولكن كلما أصبح الأمر أكثر خطورة يمكن أن يتسبب مرض التهاب الحوض في:

• آلام أسفل البطن
• حمى أو قشعريرة
• إفرازات مهبلية كريهة الرائحة
• دورات أطول أو أثقل أو أكثر إيلامًا
• ألم أثناء الجماع
• تبول مؤلم

غالبًا ما تتطور أعراض مرض التهاب الحوض ببطء ولكن يمكن أن تظهر بسرعة أيضًا من العدم! في كلتا الحالتين يجب أن تذهبي للطبيبة في أسرع وقت ممكن بمجرد أن تلاحظيها، فكلما أسرعنا في تشخيص مرض التهاب الحوض وعلاجه كلما قل احتمال تسببه في العقم أو مشاكل خطيرة أخرى.

● ما الذي يسببه مرض التهاب الحوض؟

يمكن أن يحدث مرض التهاب الحوض عندما تنتقل البكتيريا من المهبل أو عنق الرحم إلى الأعضاء التناسلية، وغالبًا ما تأتي البكتيريا من الأمراض المنقولة جنسيًا مثل السيلان أو الكلاميديا، لكن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ليست السبب الوحيد، حيث يمكن أن يؤدي الدوش المهبلي إلى تسهيل نمو البكتيريا المسببة لمرض التهاب الحوض ويمكن أن يدفع البكتيريا من المهبل إلى الجهاز التناسلي مما يتسبب في زيادة نمو البكتيريا الضارة (وهو أحد الأسباب الكبيرة التي تجعل الخبراء يقولون إنه لا يجب استخدام الدوش).

يمكن للأجهزة داخل الرحم مثل اللولب أيضًا أن تزيد من فرصة الإصابة بمرض التهاب الحوض، لكن احتمالات الحصول على هذا المرض من اللولب قليلة وتنطبق المخاطر في الغالب على الأسابيع الثلاثة الأولى بعد إدخال اللولب لأول مرة، لذلك إذا كنتِ تفكرين في استخدام اللولب لتحديد النسل ولكنك قلقة بشأن مخاطر حدوث الالتهابات فيمكن لطبيبتك مساعدتك في الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات.

● علاجات مرض التهاب الحوض

التهاب الحوض هو مرض قابل للعلاج وكلما تمت معالجته بشكل أسرع كلما كان ذلك أفضل، لأنه كلما طالت مدة إصابتك بمرض التهاب الحوض زادت احتمالية تسببه في مشاكل خطيرة، وعلى الرغم من إمكانية إزالة بعض الأنسجة المتندبة جراحيًا إلا أن عملية التندب نفسها يمكن أن تسبب ضررًا دائمًا.

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض التهاب الحوض فستبدأ طبيبتك بمعالجة العدوى بالمضادات الحيوية، يمكن أن تكون المضادات الحيوية على شكل أقراص أو تُعطى عن طريق الحقن أو عن طريق الوريد حسب شدة الإصابة، ولكن قد تحتاجين إلى دخول المستشفى إذا كانت العدوى خطيرة أو إذا كنتِ حاملًا أو إذا كان لديك خراج في إحدى قناتي فالوب أو المبايض.

● كيف يؤثر مرض التهاب الحوض على الحمل؟

يمكن لمرض التهاب الحوض أن يجعل الحمل أصعب في المقام الأول، ويمكن أن يزيد أيضًا من خطر الحمل خارج الرحم بمقدار ستة أضعاف.

يمكن أن يؤدي التندب المرتبط بمرض التهاب الحوض إلى صعوبة انتقال البويضة الملقحة بنجاح عبر قناتي فالوب لذلك قد ينتهي بها الأمر بالنمو في الأنبوب بدلًا من الرحم، وبالطبع الحمل خارج الرحم غير قابل للحياة ويمكن أن يعرض النساء لخطر النزيف الذي يهدد الحياة، لذلك غالبًا ما يتطلب الجراحة أو العلاج باستخدام دواء يسمى الميثوتريكسات.

● متى تتصلي بالطبيبة؟! 

يمكن أن يؤثر عدم علاج مرض التهاب الحوض على خصوبتك وصحتك العامة، لذلك يجب الاعتناء به في أسرع وقت ممكن، يجب عليك الاتصال بطبيبتك على الفور إذا لاحظتِ أي أعراض يبدو أنها قد تكون مرتبطة بمرض التهاب الحوض، سيساعد الحصول على العلاج في وقت مبكر في السيطة على العدوى وتقليل فرص حدوث الندبات التي قد تؤثر على خصوبتك.

يعد مرض التهاب الحوض حالة خطيرة يمكن أن تزيد من صعوبة الحمل وتزيد من خطر حدوث بعض مضاعفات الحمل، يمكن أن تساعدك معرفة الأسباب المحتملة بالإضافة إلى الأعراض على الوقاية منها، ولكن إذا كنت تشكين في احتمال إصابتك به فيجب عليك إخبار طبيبتك على الفور، ومن غير المرجح أن تسبب العدوى التي يتم علاجها في وقت مبكر مشاكل في الخصوبة.