إذا كنتِ قد خضعت لعملية قيصرية واحدة على الأقل سابقًا، فقد ترغبين في معرفة ما إذا كان بإمكانكِ الحصول على ولادة طبيعية ناجحة في المستقبل، تابعي معنا لتعرفي الإجابة !

على الأرجح يمكنكِ ذلك، حيث أظهرت الدراسات أن الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية لها نسبة نجاح تتراوح بين 60% إلى 80%، لكن تحدثي مع طبيبك عن المخاطر التي ربما تواجهينها لكل طريقة من طرق الولادة وتفضيلاتك للولادة.

ما هي الولادة المهبلية أو الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC)؟ 

الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC) تعني الولادة من خلال المهبل بعد الولادة السابقة بعملية قيصرية (القسم C)، حيث تتضمن العملية القيصرية إجراء قطع جراحي (شق) عبر بطنك، ثم عبر الرحم حيث تتم ولادة طفلك من خلال هذا الشق.

هل من الآمن الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية (VBAC)؟

نظرًا لأن القطع الجراحي يؤدي إلى ندبة على الرحم، فقد أثيرت مخاوف من أن ضغط المخاض قد يتسبب في فتح (تمزق) الرحم على طول الندبة، ومع ذلك ووفقًا لجمعية الحمل الأمريكية، تظهر الدراسات المنشورة أن 60٪ إلى 80٪ من النساء اللاتي خضعن لولادة قيصرية قد حصلن على ولادة طبيعية ناجحة في حملهن التالي، وهذه الإحصائية مدعومة بإحصائية أخرى من المعهد الوطني لصحة الطفل والتي أظهرت أن حوالي 75% من محاولات VBAC كانت ناجحة.

ووفقًا للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء، فإن خطر تمزق الرحم إذا كنتِ قد خضعتِ لعملية قيصرية سابقة بقطع أفقي (عرضي) يبلغ حوالي 0.9٪ أو أقل بقليل من 1 في 100.

ما هي المشاكل الصحية التي قد تحدث إذا تمزق الرحم؟

إذا تمزق الرحم، تشمل المخاطر ما يلي:

• فقدان الدم.
• استئصال الرحم.
• جلطات الدم.
• تلف المثانة.
• العدوى.

بشكل عام، هل يمكنني إجراء ولادة طبيعية بعد الولادة القيصرية؟

يجب عليكِ التحدث مع الطبيب حول تاريخك الصحي وظروف الحمل الحالية وسبب إجراء عملية قيصرية سابقًا.

يمكنكِ زيادة فرصتك في الولادة الطبيعية بعد القيصرية إذا كنتِ:

• لم يسبق لكِ إجراء أكثر من ولادتين قيصريتين مع شقوق عرضية منخفضة.
• عدم وجود ندوب أو تشوهات أخرى في الرحم.
• عدم وجود تمزقات سابقة في الرحم.
• إذا كنتِ قد خضعتِ بالفعل لعملية ولادة طبيعية بعد القيصرية بشكل ناجح - دون حدوث مضاعفات مثل تمزق الرحم - فمن المرجح أن تحصلي على ولادات مهبلية ناجحة في المستقبل.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب ؟

تأكدي من السؤال عما إذا كانت هناك أي مخاطر أو فوائد قد تؤثر على حملك، والمواضيع التي سيتم مناقشتها تشمل:

• حالات الحمل والولادات السابقة.
• سبب حصولك على عملية قيصرية.
• سلامة VBAC وتكرار العملية القيصرية لك ولطفلك.
• الأسباب التي تجعلك تفكرين أو لا تفكرين في VBAC.
• الأسباب التي تجعلكِ تفكرين أو لا تفكرين في تكرار العملية القيصرية.
• خطة لتحفيز المخاض (أو لا).
• قدرة المشفى على إدارة مضاعفات الولادة في حالات الطوارئ.
• خطتك لمزيد من الأطفال.

تجارب الأمهات في الولادة الطبيعية بعد القيصرية

• التجربة الأولى

كان طفلي في وضعية منقلب وجهه وكان الحوض صغير لذا كانت ولادتي الأولى طبيعية، ثم في طفلي الثاني ولدت ولادة طبيعية دون محفزات ولا طلق، وجاء كل شئ بتوقيته في أخر يوم من الشهر التاسع من الحمل، وكان الفرق بين الولادتين 4 سنوات.

• التجربة الثانية

كانت ولادتي الأولى قيصرية لأن وضعية ابنتي كانت مقعدية، ثم مرت سنتين وثماني شهور واخترت الولادة الطبيعية في المرة الثانية، وأخذت طلق صناعي لكن ندمت كثيرًا لأن ولادتي القيصرية كانت أهون من الطبيعية ! 

• التجربة الثالثة

كانت ولادة ابنتي البكر قيصرية لأنها كانت مقعدية، ثم بعدها بسنتين قررت الولادة الطبيعية وكان كل شئ طبيعيًا حتى أخر لحظة، وأخذت إبرة محفزة للطلق مع إبرة أبيدورال لكن الحمد لله على كل حال صار عندي تمزق بالرحم ولم ينزل الطفل، وصار عنده نقص أكسجين تسبب له في شلل بالدماغ، ثم ولدته قيصريًا لذلك انصح كل من ولدت قيصرية ما تحاول تولد طبيعي؛ لأن في مضاعفات خطيرة، وقد حدثت لي بأرقى المستشفيات بالولايات المتحدة ! والحمد لله على كل حال صار لي خمس سنين وأنا أم لطفل من ذوي الاحتياجات الخاصة.