ما هي أسباب ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء؟ وما الحل؟

قد تسبب بعض الحالات الصحية ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء مما يسبب أعراض مثل الصلع أو حب الشباب أو زيادة ظهور الشعر في الجسم!
هرمون الذكورة أو التستوستيرون أو الأندروجين هو هرمون جنسي ذكري، يتم إنتاجه في مبيض المرأة بكميات صغيرة، ومع هرمون الاستروجين (هرمون الجنس الأنثوي) يساعد التستوستيرون في نمو وإصلاح الأنسجة التناسلية للمرأة وكتلة العظام.
لكن يمكن أن يكون خلل هرمون التستوستيرون في الجسم الأنثوي له آثار ضارة على صحة المرأة والدافع الجنسي، ووفقًا لمايو كلينيك، يكون المعدل الطبيعي لمستويات هرمون الذكورة عند النساء هو:

• من عمر 10-11 عام: 7-44 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون
• من عمر 12-16 عام: 7-75 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون
• من عمر 17-18 عام: 20-75 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون
• من عمر 19 فما فوق: 8–60 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون

بالنسبة للرجال:

• من عمر 10-11 عام: 7-130 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون
• من عمر 12-13 عام: 7-800 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون
• 14 عام: 7–1,200 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون
• من عمر 15-16 عام: 100-1,200 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون
• من عمر 17-18 عام: 300-1,200 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون
• من عمر 19 فما فوق: 240–950 نانوجرام لكل ديسيلتر من التستوستيرون

أعراض ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء

يمكن أن يؤثر خلل هرمون التستوستيرون لدى الإناث على مظهرهن الجسدي وصحتهن العامة، وتشمل أعراض ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء ما يلي:

1. حب الشباب
2. صوت أجش
3. الشعر الزائد في الوجه والجسم
4. عدم انتظام الدورة الشهرية
5. حجم الفرج أكبر من الطبيعي
6. انخفاض حجم الثدي
7. قلة شعر الرأس
8. زيادة كتلة العضلات
9. كما يمكن للمستويات عالية للغاية من هرمون الذكورة عند النساء أن تسبب العقم إذا لم يتم علاجها!

أسباب ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء

يمكن أن تسبب بعض الأمراض أو الاضطرابات الهرمونية على مستويات الهرمونات لدى النساء، لكن الأسباب الأكثر شيوعًا لـ ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء هي:

1. تضخم الغدة الكظرية الخلقي

تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) هو اضطراب يؤثر بشكل مباشر على الغدد الكظرية وإنتاج هرمونات الجسم، وفي كثير من حالات فرط تنسج الكظر الخلقي، يقوم الجسم بإفراط في إنتاج هرمون الذكورة، وتشمل الأعراض الشائعة لهذا الاضطراب عند النساء ما يلي:

• العقم
• كثرة الخصائص الذكورية
• الظهور المبكر لشعر العانة
• حب الشباب الشديد

2. الشعرانية

الشعرانية هي حالة هرمونية تسبب نمو الشعر غير المرغوب فيه عند النساء، خاصةً على الظهر والوجه والصدر، وتعتمد كمية نمو شعر الجسم بشكل كبير على الوراثة، ولكن هذه الحالة تنتج في المقام الأول عن خلل في هرمونات الذكورة.

3. متلازمة تكيس المبايض

متلازمة تكيس المبايض (PCOS) هي اضطراب هرموني آخر ناجم عن زيادة هرمونات الذكورة لدى النساء، إذا كنتِ مصابة بمتلازمة تكيس المبايض، فقد تكون دورتكِ غير منتظمة أو طويلة، ولديكِ نمو غير مرغوب فيه من شعر الجسم، وتضخم المبايض التي قد لا تعمل بشكل صحيح، والمضاعفات الشائعة الأخرى لمتلازمة تكيس المبايض هي:

• العقم
• الإجهاض
• داء السكري من النوع 2
• السمنة
• سرطان بطانة الرحم

ما هو علاج ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء؟

يعتمد العلاج الموصي به لـ ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء على السبب الكامن وراءه، فعادةً، ستوصي الطبيبة بتغيير نمط الحياة وتناول بعض الأدوية، كما قد تستخدم أيضًا بعض العلاجات للتحكم في نمو الشعر غير المرغوب فيه.

1) العلاج بالأدوية:

يمكن أن تصف طبيبتكِ هذه الأدوية لعلاج ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء والحالات المرتبطة به:

• الإيفلورنيثين: هذا كريم يستخدمه الشخص مباشرةً على الجلد ويبطئ نمو شعر الوجه الجديد.
• الجلوكوكورتيكوستيرويدات: هو نوع من الهرمونات الستيرويدية التي يوصي بها الأطباء إذا كان هناك دليل على عدم كفاية إنتاج الستيرويد من الغدد الكظرية، وهو ينظم عملية التمثيل الغذائي والاستجابة المناعية.
• الميتفورمين: هذا العلاج لمرض السكري من النوع الثاني، والذي يستخدمه الأطباء أحيانًا لتقليل مقاومة الأنسولين ومعالجة التشوهات الأيضية لدى السيدات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.
• البروجستين: هذا الهرمون قد ينظم الدورة الشهرية ويحسن الخصوبة.
• سبيرونولاكتون: وهو مدر للبول يساعد على توازن مستويات الماء والملح ويقلل من نمو الشعر الزائد عند النساء.
• قد يصف الأطباء أيضًا وسائل منع الحمل عن طريق الفم، حيث يساعد هذا العلاج على منع زيادة هرمون التستوستيرون، ووفقًا لمراجعة عام 2019، قد يكون الجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستين مع مضادات الأندروجين والميتفورمين أكثر فعالية في علاج الشعرانية، لكن بالطبع قد تكون وسائل منع الحمل عن طريق الفم غير مناسبة للسيدات اللائي يحاولن الحمل.

2) تغيير نمط الحياة

يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة أن تقلل من ارتفاع هرمون الذكورة عند النساء، وفيما يلي بعض التغييرات في نمط الحياة التي قد تكون مفيدة:

• الوصول إلى وزن معتدل والحفاظ عليه: تُظهر بعض الأبحاث أن فقدان حتى 5% إلى 10% من وزن الجسم يمكن أن يحسن الخصوبة، ويساعد على تنظيم الدورة الشهرية، ويقلل الأعراض لدى السيدات اللائي يعانين من متلازمة تكيس المبايض.
• اتبعي نظامًا غذائيًا متوازنًا: يمكن تحسين أعراض متلازمة تكيس المبايض عن طريق اتباع نظام غذائي مغذٍ ومتكامل وتقليل تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر والكربوهيدرات المكررة والدهون المشبعة والدهون المتحولة.
• التحكم في نمو الشعر غير المرغوب فيه: يمكن لأي امرأة اختيار علاج نمو شعر الوجه والجسم عن طريق النتف أو الحلاقة أو إزالة الشعر بالشمع أو استخدام مزيلات الشعر الكيميائية، بينما تقوم أخريات فقط بتشقير الشعر لجعله أقل وضوحًا، لذلك اختاري الطريقة المفضلة لديكِ لتشعري بتحسن.