الحيوانات المنوية صفر لدى زوجي! هل هناك أمل في الحمل؟

تعني حالة انعدام الحيوانات المنوية أو أن عدد الحيوانات المنوية صفر عدم وجود حيوانات منوية في القذفة؛ وتشمل أسبابها انسدادًا في الجهاز التناسلي، أو مشاكل هرمونية، أو مشاكل في القذف أو مشاكل في بنية الخصية نفسها أو وظيفتها. 

ولحسن الحظ يمكن علاج العديد من الأسباب الكامنة وراء أن يكون عدد الحيوانات المنوية صفر، قد يكون من الممكن استعادة الحيوانات المنوية الحية لاستخدامها في تقنيات الإنجاب المساعد مثل التلقيح الصناعي.

عادةً ما تنتج الخصيتان الحيوانات المنوية حيث تنتقل عبر أجزاء من الجهاز التناسلي وتختلط بالسوائل لتكوين السائل المنوي؛ والسائل المنوي هو السائل الذي يفرزه العضو الذكري أثناء القذف.

إذا كان الرجل يعاني من انعدام الحيوانات المنوية أو أن عدد الحيوانات المنوية صفر، فقد يكون لديه سائل منوي بالفعل ولكن لا يوجد فيه حيوانات منوية، حيث يولد بعض الأشخاص بدون أي عدد من الحيوانات المنوية بينما يصاب البعض الآخر به في سن المراهقة أو البلوغ.

يمكن أن تساعد الأدوية والجراحة في علاج انعدام الحيوانات المنوية في مواقف معينة، ومجرد إصابة الرجل بهذه الحالة لا يعني أنه لا يمكنه إنجاب الأطفال، وذلك لأن هناك أنواع مختلفة من انعدام الحيوانات المنوية.

أنواع انعدام الحيوانات المنوية

1. انعدام الحيوانات المنوية بعد الخصية: وهذا يعني أن هناك انسدادًا أو اتصالًا مفقودًا على طول الجهاز التناسلي لدى الرجل، فهو ينتج الحيوانات المنوية ولكنها تُمنع من الخروج لأي سبب كان، ويُطلق على هذا النوع أيضًا انعدام الحيوانات المنوية الانسدادي وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويؤثر على ما يصل إلى 40% من الأزواج الذين يعانون من أن عدد الحيوانات المنوية صفر.
2. انعدام الحيوانات المنوية الخصوية: هذا النوع من انعدام الحيوانات المنوية يعني أن الرجل يعاني من ضعف إنتاج الحيوانات المنوية أو عدم إنتاجها بسبب اضطراب في (أو تلف) بنية أو وظيفة الخصيتين، ويُطلق على هذا أحيانًا اسم انعدام الحيوانات المنوية غير الانسدادي.
3. انعدام الحيوانات المنوية أمام الخصية: تبدو الخصيتان والجهاز التناسلي لدى الرجل طبيعيين ولكن لا يتم تحفيزهما بالهرمونات بما يكفي لإنتاج الحيوانات المنوية، ويمكن أن يحدث هذا بعد العلاج الكيميائي أو بسبب اختلال التوازن الهرموني، ويُعتبر هذا أيضًا نوعًا من انعدام الحيوانات المنوية غير الانسدادي.

أسباب وأعراض انعدام الحيوانات المنوية لكل نوع

الأسباب الانسدادية لانعدام الحيوانات المنوية:

• تلف أو صدمة القنوات القذفية أو البربخ أو القناة الأسهرية
• العدوى
• الالتهاب
• خضوع منطقة الحوض لإجراءات جراحية
• تؤدي طفرة جين التليف الكيسي إلى عدم نمو القناة الأسهرية بشكل كافٍ أو عدم نموها على الإطلاق، مما يؤدي إلى تراكم الإفرازات اللزجة التي تعيق حركة الحيوانات المنوية.

الأسباب غير الانسدادية لانعدام الحيوانات المنوية:

1. العوامل الوراثية

• متلازمة كالمان: حالة وراثية مرتبطة بالكروموسوم X، وإذا لم يتم علاجها، يمكن أن تؤدي إلى العقم.
• متلازمة كلينفيلتر: يمتلك الرجل كروموسوم X إضافي (مما يجعل تركيبته الكروموسومية XXY بدلاً من XY)، وغالبًا ما يكون العقم هو النتيجة النهائية، إلى جانب عدم النضج على الصعيد البدني أو الجنسي.

2. اختلالات الهرمونات وحالات الغدد الصماء ومقاومة الأندروجين وفرط برولاكتين الدم وقصور الغدد التناسلية.

3. مشاكل القذف العكسي.

4. الأسباب المتعلقة بالخصيتين، مثل:

• التهاب الخصية الناتج عن النكاف
• التواء الخصية
• الأورام
• التفاعلات الدوائية الضارة التي تقلل من إنتاج الحيوانات المنوية
• العلاجات الإشعاعية
• أمراض مثل الفشل الكلوي أو تليف الكبد أو مرض السكري
• دوالي الخصية

كيف يتم علاج انعدام الحيوانات المنوية؟

يعتمد علاج انعدام الحيوانات المنوية على السبب، فغالبًا ما يكون الاختبار الجيني والاستشارة جزءًا مهمًا من فهم وعلاج انعدام الحيوانات المنوية، وتشمل طرق العلاج ما يلي:

• الجراحة لإزالة انسداد الأنابيب والقنوات أو إعادة بناء وتوصيل الأنابيب والقنوات التي لا تسمح بتدفق الحيوانات المنوية، إذا كان الانسداد هو سبب انعدام الحيوانات المنوية.
• علاجات الهرمونات الموصوفة، إذا كان انخفاض إنتاج الهرمون هو السبب الرئيسي.
• استرجاع الحيوانات المنوية مباشرةً من الخصية بإبرة، يمكن أن يساعد الحصول على الحيوانات المنوية بهذه الطريقة في حدوث الحمل باستخدام تقنيات الإنجاب المساعدة مثل الإخصاب في المختبر (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل الخلايا (ICSI).

هل يمكن علاج حالة الحيوانات المنوية صفر؟

نعم، يمكن أن تعود الحيوانات المنوية، لكن الأمر يعتمد على نوع انعدام الحيوانات المنوية، فمثلًا إذا كان الانسداد هو السبب في عدم وجود أي حيوانات منوية لديك، فقد تؤدي الجراحة لإصلاح الانسداد ووجود حيوانات منوية في السائل المنوي، وقد تكون هناك طريقة لعلاج انعدام الحيوانات المنوية اعتمادًا على ما يسببه.

كيف يمكن منع انعدام الحيوانات المنوية؟

لا توجد طريقة معروفة لمنع الحالات الوراثية التي تسبب انعدام الحيوانات المنوية، فإذا لم يكن انعدام الحيوانات المنوية لدى الرجل مشكلة وراثية، فإن القيام بما يلي يمكن أن يساعد في تقليل فرصة انعدام الحيوانات المنوية:

• تجنب الأنشطة التي يمكن أن تؤذي الأعضاء التناسلية.
• تجنب التعرض للإشعاع عندما يكون ذلك ممكنًا.
• التعرف على مخاطر وفوائد الأدوية التي يمكن أن تضر بإنتاج الحيوانات المنوية.
• تجنب تعرض الخصيتين لدرجات حرارة عالية لفترة طويلة.