إن الحقن المجهري - التلقيح الاصطناعي ICSI هو شكل متخصص من أشكال الإخصاب في المختبر IVF يستخدم بشكل شائع في حالات العقم الحاد عند الذكور، بعد محاولات الإخصاب الفاشلة المتكررة مع التلقيح الاصطناعي التقليدي، أو بعد تجميد البويضات (حفظ البويضات).

سنتحدث معكِ اليوم ملكتي عن مفهوم الإخصاب في المختبر ومتى يتم الحقن المجهري خلال هذه العملية .. فتابعينا !

ما الفرق بين الحقن المجهري - التخصيب في المختبر ؟!

يتم إجراء الحقن المجهري كجزء من عمليات التلقيح الصناعي، فكل من التخصيب في المختبر والحقن المجهري يتم إجرائهم في المختبر، ولكن يمكن أن يتم التخصيب في المختبر دون الحاجة للحقن المجهري، وأحيانًا لا ينجح التخصيب إلا بإجراء الحقن المجهري.. لذا فالعمليتان متداخلتان ولن يختلف الأمر كثيرًا فالإجراءات متشابهة !

ما هو التخصيب في المختبر (IVF) ؟!

الإخصاب في المختبر (IVF) هو نوع من تقنيات الإنجاب المساعدة (ART)، وهي تنطوي على سحب البويضات من مبيض المرأة وتخصيبها بالحيوانات المنوية، تحتوي هذه البويضة المخصبة على الجنين، يمكن بعد ذلك تجميد البويضة لتخزينها أو نقلها إلى رحم المرأة.

يختلف معدل نجاح التلقيح الاصطناعي، حيث أن معدل المواليد الأحياء للنساء دون سن 35 عامًا اللائي يخضعن لعمليات التلقيح الصناعي هو 41 إلى 43 بالمائة، ينخفض ​​هذا المعدل إلى 13 إلى 18 في المائة للنساء فوق سن 40.

متى يتم إجراء التخصيب في المختبر أو الحقن المجهري؟

يساعد التلقيح الاصطناعي الأشخاص الذين يعانون من قلة الخصوبة أوالعقم ويريدون إنجاب طفل، وجدير بالذكر أن التلقيح الاصطناعي مكلف لذلك غالبًا ما يجرب الأزواج علاجات أخرى للخصوبة أولاً، مثل تناول أدوية الخصوبة أو التلقيح داخل الرحم، خلال هذا الإجراء ينقل الطبيب الحيوانات المنوية مباشرة إلى رحم المرأة.

لماذا ننصحك باللجوء إلى هذا الحل ؟!

نصيحة الملكة حين تعانين من تلك المشكلات فربما يكون التخصيب في المختبر والحقن المجهري هو أنسب حل !
●انخفاض الخصوبة عند النساء فوق سن 40
●قناة فالوب مسدودة أو تالفة
●انخفاض وظيفة المبيض
●بطانة الرحم
●الأورام الليفية الرحمية
●قلة الخصوبة عند الذكور مثل انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو حدوث تشوهات في شكل الحيوانات المنوية
●العقم غير المبرر

نصيحة إذا كنتِ وزوجك معرضين لخطر نقل اضطراب وراثي إلى ذريتكم إذًا فالتلقيح الصناعي هو أسلم حل حيث يمكن للمختبر الطبي اختبار الأجنة بحثًا عن تشوهات وراثية ثم يقوم الطبيب بعد ذلك بزرع الأجنة بدون عيوب وراثية.

كيف يمكنني التحضير لهذه العملية ؟!

قبل بدء التلقيح الاصطناعي ستخضعين أولاً لاختبار احتياطي المبيض، والذي يتضمن أخذ عينة دم واختبارها لمعرفة مستوى الهرمون المنبه للجريب (FSH). حيث ستعطي نتائج هذا الاختبار لطبيبك معلومات حول حجم وجودة بويضاتك.

كما سيفحص طبيبك أيضًا رحمك حيث قد يتضمن ذلك إجراء الموجات فوق الصوتية، والتي تستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صورة لرحمك، كما قد يقوم طبيبك أيضًا بإدخال منظار عبر المهبل وفي الرحم حيث يمكن أن تكشف هذه الاختبارات عن صحة الرحم وتساعد الطبيب على تحديد أفضل طريقة لزرع الأجنة.

وبالنسبة للزوج سيخضع إلى اختبار الحيوانات المنوية والذي يتضمن إعطاء عينة من السائل المنوي والتي سيحللها المعمل لمعرفة عدد الحيوانات المنوية وحجمها وشكلها، فإذا كانت الحيوانات المنوية ضعيفة أو تالفة فقد يكون من الضروري إجراء يسمى حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI)، وذلك يحدث أثناء الحقن المجهري حيث يقوم الفني بحقن الحيوانات المنوية مباشرة في البويضة، فهذا الحقن المجهري هو جزء هام من عملية التلقيح الاصطناعي.

كيف يتم إجراء التخصيب في المختبر؟

هناك خمس خطوات متضمنة في التلقيح الاصطناعي:

تنشيط
استخراج البويضات
التلقيح
مراقبة الجنين
نقل

● التنشيط

عادة ما تنتج المرأة بويضة واحدة خلال كل دورة شهرية، ومع ذلك يتطلب التلقيح الاصطناعي بويضات متعددة حيث يزيد استخدام بويضات متعددة من فرص تطوير جنين قابل للحياة، لذلك ستتلقين أدوية الخصوبة لزيادة عدد البويضات التي ينتجها جسمك.
 خلال هذا الوقت سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات دم منتظمة وموجات فوق صوتية لمراقبة إنتاج البويضات ليعرف مدى يمكنه استخراجها ! 

●استخراج البويضات

يُعرف استخراج البويضات باسم الشفط الجريبي، إنه إجراء جراحي يتم إجراؤه بالتخدير حيث سيستخدم طبيبك عصا الموجات فوق الصوتية لتوجيه إبرة عبر المهبل إلى المبيض وفي الجريب المحتوي على البويضة، ستقوم الإبرة بشفط البيض والسوائل من كل جريب.

●التلقيح

سيحتاج زوجك الآن إلى أخذ عينة من السائل المنوي حيث سيقوم الفني بخلط الحيوانات المنوية مع البيض في طبق بتري فإذا لم ينتج عن ذلك أجنة فقد يقرر طبيبك استخدام الحقن المجهري.

●مراقبة الجنين

سيراقب طبيبك البويضات المخصبة للتأكد من أنها تنقسم وتتطور، قد تخضع الأجنة لاختبار الظروف الوراثية في هذا الوقت.

●التحويل

عندما تكون الأجنة كبيرة بما يكفي بحيث يمكن زرعها يحدث هذا عادة بعد ثلاثة إلى خمسة أيام من الإخصاب، يتضمن الزرع إدخال أنبوب رفيع يسمى قسطرة يتم إدخالها في المهبل بعد عنق الرحم وفي الرحم ثم يطلق طبيبك الجنين في رحمك.

يحدث الحمل عندما يغرس الجنين نفسه في جدار الرحم قد يستغرق هذا من 6 إلى 10 أيام حيث سيحدد فحص الدم ما إذا كنتِ حاملاً.

ما هي المضاعفات المرتبطة بالإخصاب خارج الجسم؟

كما هو الحال مع أي إجراء طبي، هناك مخاطر مرتبطة بالتلقيح الاصطناعي حيث تشمل المضاعفات:

⇦الحمل المتعدد مما يزيد من مخاطر انخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة
⇦الإجهاض (فقدان الحمل)
⇦الحمل خارج الرحم (عندما يتم زرع البويضات خارج الرحم)
⇦متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS) ، وهي حالة نادرة تنطوي على زيادة السوائل في البطن والصدر
⇦نزيف أو عدوى أو تلف الأمعاء أو المثانة (نادر)

نصيحة #الملكة 

إن تحديد ما إذا كنتِ ستخضعين للتخصيب في المختبر والحقن المجهري أم لا، فهذا قرار معقد للغاية، حيث قد تكون الخسائر المالية والجسدية والعاطفية لهذه العملية صعبة، لذلك نصيحة تحدثي مع طبيبك لتحديد أفضل الخيارات المتاحة لكِ وما إذا كان الإخصاب في المختبر هو المسار الصحيح لكِ ولعائلتك.