من استشارات الملكة : "سلام عليكم.. الله يرضى عليكم جاوبوني انا أجهضت بالشهر الثاني، وكان كل شي عندي سليم بس ربي ما كتب وتوقف النبض، لماذا حدث ذلك ؟!"

حسنًا بداية ملكتي عليكِ أن تعلمي أن توقف نبض الجنين أمر لا علاقة لكِ به، فأنتِ لم تخطئي في شئ أو تعرضي الحمل للخطر، ولكن دعينا نتعرف أكثر عن أسباب حدوث هذا النوع من الاجهاض الذي يحدث دون تقلصات أو نزيف أو أعراض أخرى لفقدان الحمل.

ما هو الإجهاض الذاتي أو التلقائي أو الفائت ؟

هو حالة يحدث فيها فقدان الحمل حيث يموت الجنين، لكن جسمك لم يطرده بعد، ويسمى أيضًا الإجهاض الصامت، وذلك لسبب وجيه: لن تواجهي اعراض الاجهاض أو علامات الاجهاض الشائعة، مثل التقلصات أو النزيف، لكنكِ ستكتشفين أنكِ تعرضتي للإجهاض بمجرد الاستلقاء لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية، فيكتشف الطبيب عدم وجود نبضات قلب الجنين.

ما هي اسباب الاجهاض الذاتي

على الرغم من أن الأطباء لا يستطيعون دائمًا تحديد سبب فشل تقدم الحمل، إلا أن هناك بعض التفسيرات، والتفسير الأكثر شيوعًا هو وجود مشكلة في الكروموسومات تجعل الجنين لا يستطيع الحياة، ومن الممكن أيضًا أن الجنين لم يتطور وترك وراءه كيس حمل فارغًا (وهذا ما يسمى بـ الحمل الجنيني) أو أنه بدأ في النمو ولكن لسبب ما لم يستمر.

ما الذي يسبب توقف نبضات قلب الجنين؟

لا يتم دائمًا اكتشاف أسباب توقف نبضات قلب الجنين فجأة، لكن إليك بعض الأسباب المحتملة التي قد تؤدي إلى توقف نبضات قلب الجنين فجأة هي:

1. الشذوذ الكروموسومي

حيث يمكن أن يسبب عدم قدرة الجنين على النمو الطبيعي، وتتوقف نبضات قلبه في النهاية مع تقدم الحمل.

2. اضطراب تخثر الدم لدى الأم

حيث يحدث جلطات في أوردة المشيمة أو الحبل السري مما يؤدي ذلك إلى منع وصول العناصر الغذائية والدم والأكسجين إلى الجنين، مما يؤدي إلى توقف نبضات قلب الجنين.

3. التواء الحبل السري حول الرقبة أو الحبل السري المعقود

يمكن أن يكون الحبل السري شديد الالتفاف سببًا في توقف نبضات قلب الجنين بعد الأسبوع العشرين من الحمل.

4. انخفاض مستوى هرمون البروجسترون

يمكن أن يوقف نمو الجنين وتطوره، مما يؤدي إلى توقف نبضات قلب الجنين.

5.عدوى الأم

مثل الحصبة الألمانية، وداء المقوسات، والفيروس المضخم للخلايا،وما إلى ذلك، إلى توقف ضربات قلب الجنين، على الرغم من أن العديد من الالتهابات قد لا تضر الأم، إلا أنها قد تؤثر سلبًا على الجنين خلال مراحل الحمل المبكرة.

ما هي اعراض الاجهاض الذاتي

في حالات الإجهاض العادية، ستعاني من نزيف مهبلي وتقلصات وإفرازات وألم في الظهر أو البطن، لكن في حالة الإجهاض الصامت، من المحتمل ألا يكون لديكَِ أي من علامات الاجهاض أو اعراض الاجهاض ! لكن قد يكون هناك افرازات بنية اللون، كما ربما تلاحظين اختفاء اعراض الحمل، مثل الغثيان والقيء وألم الثدي (على الرغم من أن هذه الأعراض تختفي أيضًا بشكل طبيعي مع تقدم الحمل).

كيف يتم اكتشاف وتشخيص الإجهاض الذاتي

الطريقة الوحيدة لتشخيص الإجهاض الفائت هي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، وفي الوقت نفسه سيقوم طبيبك بـ فحص مستويات هرمون الحمل -وهو هرمون تنتجه المشيمة- وفي حالة الحمل الصحي، يتضاعف العدد كل 48 إلى 72 ساعة، فإذا لم يتزايد بما فيه الكفاية، وفشلت الموجات فوق الصوتية في التقاط معدل ضربات قلب الجنين، فمن المحتمل أن يعلن طبيبك عن إجهاض مفقود.

ما الذي يمكن فعله عندما تتوقف نبضات قلب الجنين فجأة؟

إذا شكت أخصائية السونار في حدوث إجهاض فائت، فسوف تحتاج إلى التأكيد من خلال فحص آخر؛ لذا سيتم جدولة ذلك في غضون أسبوع، هذه المرة، سوف يقومون بإجراء فحص مهبلي، والذي لن يغيب عنه نبض قلب الجنين، إذا كان موجودا.

كيف يبدو سونار الإجهاض الفائت؟

تظهر صورة المسح بشكل عام كيس الحمل الذي يحتوي على الجنين، لكن لن يكون هناك نبض في القلب، ويبدو الجنين أصغر مما ينبغي في هذه المرحلة.

وتظهر بعض الفحوصات وجود كيس حمل فارغ أو عدم وجود كيس شفاف على الإطلاق، يحدث هذا عندما لا يتطور الجنين أو يتوقف عن النمو في مرحلة مبكرة جدًا، فعندما يتوقف الجنين عن النمو، سيتم إعادة امتصاصه من قبل الجسم في كثير من الأحيان، ولهذا السبب يظهر الفحص الكيس الفارغ.

ماذا تفعلي في حالة الإجهاض المفقود

بعد اكتشاف الإجهاض الذاتي، ستحتاجين إلى مناقشة الخطوات التالية، والتي يمكن أن تشمل:

• السماح لجسمك بالإجهاض بشكل طبيعي: يمكنكِ الانتظار ففي معظم الأحيان - ولكن ليس دائمًا - سيبدأ النزيف والتقلصات الناتجة عن الإجهاض من تلقاء نفسه.
• تعجيل الإجهاض بالأدوية: إذا كنتِ تفضلين عدم الانتظار، يمكن أن يعطيِك طبيبك سايتوتك (الميزوبروستول)، الذي سيساعد الرحم على الانقباض وطرد الأنسجة.
• الخضوع لـ عملية التوسيع والكشط (D&C): قد يرغب طبيبك في إجراء عملية توسيع وكحت، حيث يزيل هذا الإجراء أنسجة الجنين من الرحم.

هل سيؤثر الإجهاض المفقود على حالات الحمل المستقبلية؟

يمكنكِ المحاولة مرة أخرى مع دورتك التالية إذا كان الاجهاض قد تم بدون الخضوع لعملية توسيع وكحت الرحم، أما إذا قمتي بها فيجب عليكِ الانتظار ثلاث دورات شهرية قبل المحاولة مرة أخرى، لإعطاء جسمك وقتًا للشفاء.

وحين يحدث الحمل مرة أخرى، فلا تتفاجئي إذا كنتِ تشعرين بتوتر إضافي خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، ولكن هناك أخبار جيدة: في أغلب الأحيان، لا يحدث الإجهاض المفقود في المرة الثانية.

خاتمة

في كثير من الأحيان، يأتي خبر توقف نبض قلب الجنين بمثابة صدمة بسبب عدم وجود علامات الاجهاض، ومع ذلك ليست هناك حاجة لأي نوع من الشعور بالذنب بشأن سبب توقف نبضات قلب الطفل أثناء الحمل، فهو ليس خطأك، وليس هناك ما يمكنكِ فعله، ولا يمكن لأي أدوية أو احتياطات أن تمنع ما حدث.

ولعل يكون في الأمر عزاء لكِ حين تعلمي أن حوالي 30% من الحيوانات المنوية غير طبيعية، وينطبق نفس المنطق على البويضات أيضًا، ليست كل البويضات التي يتم إخراجها كل شهر طبيعية، خاصة عندما يتعلق الأمر بالنساء في الثلاثينات من عمرهن.

لذا فمن الواضح أنه عندما يتزاوج حيوان منوي أو بويضة غير طبيعية، لا يمكنكِ الحمل بجنين طبيعي، وحين يتوقف نبض الجنين فربما تكون وسيلة للوقاية من إنجاب طفل غير طبيعي، فدائمًا وأبدًا تذكري : "وَعَسَى أَنْ تَكْرَهُوا شَيْئًا وَهُوَ خَيْرٌ لَكُمْ".