لا بأس أن تأتي الدورة الشهرية مرتين في الشهر إذا كان هذا هو الطبيعي بالنسبة لك، حيث يستمر الحيض عادةً من ثلاثة إلى خمسة أيام، ويأتي مرة واحدة كل 21-34 يومًا.
أي أنه قد تأتيك دورتان شهريًا إذا جاءت دورتك الشهرية كل 21 يومًا، وفي أحيان أخرى، قد تكون الدورات الشهرية المتكررة علامة على التغيرات الهرمونية، أو الأورام الحميدة، أو الإجهاد، أو الأورام الليفية الرحمية.
أي أنه يمكن أن تعكس الدورة الشهرية جوانب معينة من صحتك، لذلك تابعي القراءة لتعرفي متى قد تكون الدورة الشهرية مرتين في الشهر إشارة إلى وجود مشكلة صحية.

لماذا تأتيني الدورة الشهرية مرتين في شهر واحد؟

تستمر الدورة الشهرية المنتظمة من 21 إلى 34 يومًا، وفي حالة ظهور الدورة الشهرية في بداية الشهر، ثم ظهورها مرة أخرى في نهاية ذلك الشهر، فهذه تعتبر ضمن نافذة الدورة الطبيعية.
تقول "أليسا دويك"، طبيبة أمراض النساء والتوليد: "لمجرد حدوث دورتين شهريتين خلال نفس الشهر، لا يعني ذلك وجود مشكلة".
لكن قد يكون هناك شيء آخر إذا كانت دورتك الشهرية تحدث بانتظام لأكثر من مرة في الشهر، وفيما يلي بعض الأشياء التي يجب الحذر منها إذا جاءت الدورة الشهرية مرتين في الشهر.

أسباب نزول الدورة الشهرية مرتين في الشهر

1. تحديد النسل

قد يتسبب تحديد النسل في حدوث نزيف أو بقع دم بين الدورات الشهرية، يعد النزيف أمرًا شائعًا بسبب الأجهزة الهرمونية داخل الرحم (اللولب)، وحبوب منع الحمل ذات الجرعة المنخفضة.
حيث قد يسبب اللولب الهرموني عد انتظام الدورة الشهرية خلال أول شهرين إلى ستة أشهر، لكن يعد النزيف أمرًا طبيعيًا وليس علامة على أن وسائل منع الحمل لا تعمل.
قد يكون عدم استخدام وسائل منع الحمل بشكل فوضوي سبب في الإصابة بنزيف، وقد تلاحظين أيضًا نزيفًا إذا تخطيتِ أسبوع دون تناول حبوب منع الحمل.

2. المشاكل الهرمونية 

قد تشير الدورة الشهرية المبكرة جدًا إلى خلل في هرمون الاستروجين أو البروجسترون أو التستوستيرون، وجميع هذه الهرمونات تشارك في عملية الإباضة.
على سبيل المثال، قد تسبب متلازمة تكيس المبايض (PCOS) عدم انتظام الدورة، ومتلازمة تكيس المبايض هي اضطراب هرموني يؤثر على المبيضين لدى المرأة في سن الإنجاب، وقد لا تتم الإباضة لدى السيدات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض بانتظام.
كما أن المشاكل الهيكلية، مثل الأورام الليفية الرحمية أو الأورام الحميدة، قد تؤدي أيضًا إلى حدوث نزيف، والأورام الليفية الرحمية هي نمو غير سرطاني في الرحم، أما فرط نمو بطانة الأنسجة داخل الرحم فيسبب الأورام الحميدة.

3. فترة ما قبل انقطاع الطمث

قد تتسبب فترة ما قبل انقطاع الطمث في أن تأتي الدورة الشهرية مرتين في الشهر إذا كان عمرك 45 عامًا أو أكثر، وفترة ما قبل انقطاع الطمث هي الانتقال إلى سن اليأس، والذي يحدث بعد 12 شهرًا من آخر دورة شهرية لك، وقد تصبح دورتك الشهرية غير منتظمة أكثر من المعتاد خلال تلك الفترة.
ينتج المبيضان كمية أقل من هرمون الاستروجين والبروجستيرون عند اقترابك من سن اليأس، ويسبب تغير الهرمونات ظهور أعراض مثل عدم انتظام الدورة الشهرية، حوالي 70% من النساء في هذه الفترة وبعد انقطاع الطمث يبلغن عن نزيف الحيض غير الطبيعي، بما في ذلك أن تأتي الدورة الشهرية مرتين في الشهر.

4. الحمل

الحمل هو أحد الأسباب المحتملة لحدوث الدورة الشهرية مرتين في الشهر، قد تلاحظين وجود بقع دم أو نزيف خلال الأسابيع العشرين الأولى، وعلى الرغم من أن النزيف المهبلي يمكن أن يحدث في أي وقت أثناء الحمل، لكن يختلف النزيف أثناء الحمل عن نزيف الدورة الشهرية غير الطبيعي، حيث أنه لا يحدث الحيض أثناء الحمل! وتشمل أسباب النزيف المهبلي أثناء الحمل ما يلي:

• تغيير الهرمونات
• عدوى
• ممارسة الجنس
• احتمالية حدوث الإجهاض، والذي لا يؤدي عادةً إلى فقدان الحمل

كوني مطمئنة؛ فالنزيف يمكن أن يكون طبيعيًا ولا يعني وجود خطأ ما، لكن أخبري طبيبتكِ لأنه في بعض الأحيان، يكون النزيف علامة على الحمل خارج الرحم، والذي يحدث إذا تعلقت البويضة المخصبة خارج الرحم. 

5. البلوغ

من الممكن أن تكون لديك دورات شهرية غير منتظمة بعد الدورة الأولى خلال فترة المراهقة، حيث وجدت الأبحاث أن العديد من المراهقات يعانين من دورات شهرية قصيرة، مما يتسبب في أن تأتي الدورة الشهرية مرتين في الشهر، وقد يكون لدى البعض الآخر دورات شهرية طويلة!
تحتاج هرموناتك إلى وقت للتنظيم بعد الدورة الشهرية الأولى؛ ما يقرب من 60% إلى 80% من المراهقات لا تكون لديهن دورات شهرية منتظمة إلا بعد ثلاث سنوات من الدورة الشهرية الأولى! وطوال ذلك الوقت، يستمر متوسط ​​الدورة الشهرية ما بين 21 إلى 45 يومًا.

6. مرض الغدة الدرقية

إن الغدة الدرقية هي التي تصنع الهرمونات التي تساعد على تنظيم عملية التمثيل الغذائي لديك، ويمكن أن تؤثر على عدد تكرار مرات الدورة الشهرية، حيث وجدت الأبحاث أن مرض الغدة الدرقية قد يسبب عدم انتظام الدورة.
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية إذا قامت الغدة الدرقية بإفراز الكثير من الهرمونات؛ بينما يحدث قصور الغدة الدرقية، أو خمول الغدة الدرقية، إذا لم تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات.
قد تصابين بنزيف حيض غزير إذا كنتِ تعانين من قصور الغدة الدرقية، بينما قد يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى نزيف حيض خفيف، وقد تكون دورتك الشهرية غير منتظمة أو تأتي أكثر من مرة في شهر واحد إذا لم يتم علاج مشكلة الغدة الدرقية.

7. الإجهاد

قد يسبب الإجهاد النفسي والجسدي عدم انتظام الدورة الشهرية، بما في ذلك أن تأتي الدورة الشهرية مرتين في الشهر، فمثلًا السيدات اللائي يعانين من القلق هن أكثر عرضة لنزول الدورة الشهرية مرتين في الشهر، وتشمل الحالات النفسية الأخرى التي قد تسبب عدم انتظام الدورة ما يلي:

• اضطراب ثنائي القطب
• اكتئاب
• اضطرابات الأكل

الإجهاد البدني أيضًا قد يؤثر على الدورة الشهرية؛ حيث أشارت دراسة نشرت عام 2015 إلى أن ممارسة الرياضة بكثرة وفقدان الوزن بشكل مفاجئ قد يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية.

متى تستشيري الطبيبة؟

على الرغم من أن نزول الدورة الشهرية مرتين في الشهر لا تكون دائمًا مدعاةً للقلق، إلا أنه من الجيد استشارة الطبيبة في أي وقت تبدو فيه طبيعة جسمك خارجة عن السيطرة، لذلك قومي بزيارة الطبيبة إذا كنت:

• تعانين من ألم في أسفل البطن لا يختفي بعد بضعة أيام
• تعانين من غزارة نزيف الدورة الشهرية
• تلاحظين بقع أو نزيف بين الدورات الشهرية، والذي غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين نزول دورتين شهريًا
• تعانين من الألم أثناء الجماع
• تعانين من تقلصات الدورة الشهرية أكثر من المعتاد
• لاحظتِ وجود كتل دموية داكنة أثناء الدورة الشهرية