في حين أن كمية الدم التي تفقدها المرأة أثناء فترة الحيض قد تختلف من امرأة لأخرى، إلا أنها عادةً ما تكون بضع ملاعق كبيرة، لكن يمكن أن يحدث نزيف حاد بسبب بعض الأدوية أو الحالات الصحية، فما هي كمية نزيف الدورة الشهرية الطبيعية؟
من الطبيعي أن تفقد المرأة ما بين 30 و 40 مليلترًا، أو ملعقتين إلى ثلاث ملاعق كبيرة، من الدم أثناء الحيض، لكن بعض الأبحاث تشير إلى أن هذا الرقم قد يكون في الواقع أقرب إلى 60 مليلترًا، أو حوالي 4 ملاعق كبيرة.
إن مدى نزيف الدورة الشهرية واسع، لذلك قد تكون دورات بعض السيدات أخف أو أثقل مما يعتبر متوسطًا، لكن إذا لم تعاني من تقلصات شديدة أو غثيان أو آثار جانبية أخرى، فمن المحتمل أن تكون كمية الدم التي تفقديها طبيعية.

حساب كمية نزيف الدورة الشهرية

أولاً، من المهم فهم عنصر مهم جدًا في نزيف الدورة الشهرية؛ وهو أنكِ لا تنزفين الدماء فقط، حيث وجدت إحدى الدراسات أن نزيف الدورة الشهرية يتكون من 36% من الدماء و64% من العناصر الأخرى، مثل:

• الأنسجة
• بطانة الرحم
• الإفرازات
• الكتل الدموية

مع وضع هذا في الاعتبار، يمكنك ضرب إجمالي نزيف الدورة الشهرية في 0.36 لتحديد الكمية التقريبية للدم الذي فقدته، سيعطيكِ طرح هذا الرقم من إجمالي نزيف الدورة الشهرية كمية المواد الأخرى.
على سبيل المثال، إذا جمعت 120 مليلترًا من سائل الدورة الشهرية، فاضربي ذلك في 0.36 للحصول على إجمالي نزيف الدورة الشهرية الذي سيبلغ 43.2 مليلترًا، وهذا ضمن النطاق الطبيعي من 30 إلى 60 مليلترًا.
وإذا طرحتِ 43.2 مليلترًا من 120 مليلترًا، فستجدي أن نزيف الدورة الشهرية يحتوي على 76.8 مليلترًا من مكونات أخرى.

متى يُعتبر نزيف الدورة الشهرية غزيرًا؟

تقول بعض الإرشادات أن الدورة الشهرية تكون غزيرة عندما تفقدي 60 مليلترًا من الدم؛ لكن يضع بعض الخبراء أرقام أعلى، مثل 80 مليلترًا
وأنه ليس دائمًا سببًا للقلق، عادةً لا يكون العلاج ضروريًا إلا إذا كان نزيف الدورة الشهرية يتعارض مع حياتك اليومية أو كنت تعانين من أعراض أخرى.

ما هي أسباب نزيف الدورة الشهرية الغزير؟

بالنسبة للعديد من النساء اللاتي يعانين من نزيف الدورة الشهرية الغزير، فقد لا يتمكن الطبيب من معرفة السبب بالظبط، لكن إذا كنت تعانين من نزيف غزير ولم يجد طبيب أمراض النساء أي مشاكل، فيجب عليك إجراء فحص لمعرفة سبب اضطراب النزيف.

ماذا أفعل إذا كان نزيف الدورة الشهرية غزيرًا؟

1) احتفظي بسجل

إذا كنت تشكين في أنك تنزفين أكثر مما ينبغي، فتتبعي دورتك الشهرية لبضعة أشهر، ويمكنك استخدام تطبيق الملكة لتتبع الدورة الشهرية والاحتفاظ بسجل كذلك، تأكدي من ملاحظة موعد بدء الدورة الشهرية وانتهائها، ومدى تكرار تغيير الفوطة الصحية أو الكوب، وما إذا كنت تعانين من أعراض أخرى أم لا.

2) تناولي الإيبوبروفين

يحتوي الإيبوبروفين على مكون يمكن أن يساعد في تقليل نزيف الدورة الشهرية، مع تخفيف حدة التقلصات، لكن يجب أن تستشيري طبيبك قبل تناوله.

3) استخدمي الكمادات

قد تتمكنين أيضًا من تهدئة تقلصات عضلات الرحم عن طريق وضع كمادات تدفئة على بطنك.

4) اشربي الماء

لا يهم ما إذا كان نزيف الدورة الشهرية لديكِ خفيفًا أو غزيرًا فأنتِ تفقدين الدماء في الحالتين، لذلك يمكن أن يساعدكِ البقاء رطبة في تخفيف الأعراض مثل الغثيان والدوار، وقد يمنعها تمامًا.

5) تناولي الأطعمة الغنية بالحديد

يمكن أن يؤدي فقدان الدم الشديد إلى نقص الحديد، مما قد يجعلك تشعرين بالتعب والخمول، وللمساعدة في استعادة مستوياتك من الطاقة وتخفيف الأعراض قبل وأثناء الدورة الشهرية، حاولي تناول الأطعمة الغنية بالحديد، مثل:

• البيض
• اللحوم
• الأسماك
• المكسرات
• البذور
• الحبوب الكاملة

ما هي أسباب نزيف الدورة الشهرية الخفيف؟

1) العمر

يمكن أن يختلف نزيف الدورة الشهرية طوال حياة المرأة، فمثلًا عندما تبدأ الدورة الشهرية لأول مرة، يكون النزيف خفيف عادةً وقد يحتوي فقط على بقع دماء، ثم تصبح أكثر انتظامًا عندما تكون المرأة في العشرينات والثلاثينيات من عمرها.
في أواخر الثلاثينيات والأربعينيات من العمر، قد تصبح الدورة أثقل نزيفًا وأقصر في المدة، وقد تمر شهور أيضًا دون دورة شهرية واحدة! ثم تصبح الدورة الشهرية أثقل نزيفًا لاحقًا، وغالبًا ما تصبح الدورة الشهرية أخف وأقل انتظامًا أثناء انقطاع الطمث.
لكن إذا لاحظت المرأة التي كانت لديها دورة شهرية منتظمة فجأة انقطاع أو غياب الدورة الشهرية، فيجب عليها استشارة الطبيب للاطمئنان.

2) عدم التبويض

في بعض الأحيان، تعاني المرأة من عدم انتظام الدورة لأن جسمها لا يطلق البويضة، ويُعرف هذا باسم انقطاع التبويض، ويمكن أن يؤدي إلى دورات أخف أو غير منتظمة.
بالإضافة إلى ذلك، تعاني بعض السيدات من قصور المبيض الأولي، والذي يشير إلى توقف المبايض عن العمل بشكل صحيح قبل انقطاع الطمث.

3) تغيرات وزن الجسم

قد تلاحظ السيدات اللائي يعانين من نقص الوزن أو اللائي يفقدن كمية كبيرة من الوزن بسرعة أن دورتهن الشهرية خفيفة جدًا أو تتوقف تمامًا، ويحدث هذا التغيير لأن مستوى الدهون في الجسم يصبح منخفضًا جدًا، مما قد يوقف التبويض.
كما يمكن أن تتسبب التمارين الرياضية المفرطة واضطرابات الأكل أيضًا في أن تصبح الدورة الشهرية أخف نزيفًا أو تتوقف تمامًا.

4) الحالات الطبية

يمكن أن تؤثر بعض الحالات الطبية التي تؤثر على هرمونات المرأة أيضًا على الدورة الشهرية، وتشمل هذه الحالات ما يلي:

• خلل الغدة الدرقية
• متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
• سن الأمل
• متلازمة كوشينغ

5) التوتر

يمكن أن ؤثر التوتر على هرمونات الجسم، مما قد يقطع مسار الدورة الشهرية المنتظمة، إن اتخاذ خطوات للتحكم في التوتر يمكن أن يساعد في عودة الدورة الشهرية إلى طبيعتها.

كيف أعرف أن نزيف الدورة الشهرية خفيفًا؟

يتكون نزيف الدورة الشهرية الطبيعي من حوالي 2-3 ملاعق كبيرة من الدماء؛ كما ذكرنا سابقًا، ومع ذلك، هناك تباين كبير بين النساء وقد يكون من الصعب تحديد مقدار الدم الذي تفقده المرأة بالفعل.
لذلك يجب على المرأة أن تلاحظ ما إذا كانت الدورة الشهرية أخف مما هي عليه عادةً أم لا، وقد يشير ما يلي إلى نزيف الدورة الشهرية الخفيف:

1. دورة أقصر في المدة من المعتاد 
2. تغيير الفوط أو السدادات القطنية أقل من المعتاد
3. لا يوجد تدفق غزير معتاد لأول يوم أو يومين ولكن تدفق خفيف ثابت
4. في بعض الأحيان، قد تتسبب الدورة الشهرية الخفيفة أيضًا في تقليل أعراض متلازمة ما قبل الحيض، مثل قلة آلام الظهر أو تقلصات الرحم أو تقلبات المزاج.

متى يجب عليك زيارة الطبيب

يمكن أن تتغير الدورة الشهرية من شهر إلى آخر، قد يكون نزيف الدورة الشهرية غزير في شهر ما وخفيف في الشهر التالي لسبب واحد فقط وهو أن هذه هي الطريقة التي يعمل بها جسمك!
لكن لا يكون نزيف الدورة الشهرية الخفيف سببًا للقلق عادةً، ومع ذلك، إذا كانت الدورة الشهرية خفيفة باستمرار أو بدأت تتغيب تمامًا، فيجب عليك التحدث إلى الطبيب، كما يجب الاتصال بالطبيب إذا تزامنت الدورة الشهرية الخفيفة مع أعراض أخرى تسبب القلق، مثل آلام الحوض.
إذا كنت تعانين من أعراض جديدة أو تعتقدين أن دورتك الشهرية غزيرة بشكل غير عادي، فاستشيري طبيبك، فإذا لم يكن هناك شيء آخر، يمكن لطبيبك أن يطمئنك إلى أن دورتك الشهرية طبيعية بالفعل، أما إذا اشتبه في وجود سبب آخر، فسيقوم بتشخيص الأعراض ووضع خطة علاجية تتناسب مع حالتكِ.