اللولب هو وسيلة لتحديد النسل تختارها العديد من النساء لأنها وسيلة فعالة وآمنة ويمكنهن الحمل مباشرةً بعد إزالة اللولب، لكن مع ذلك لا يُنصح بالحمل بعد إزالة اللولب مباشرةً، والسبب هو أن حقيقة وجود اللولب في جسد المرأة لفترة طويلة يمكن أن يؤثر على الرحم، لذلك بعد إزالته يجب أن تدعي جسمك يتعافى لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر.

إذا شعرت بعد إزالة اللولب بعدم الاستقرار وعدم الراحة والنزيف الشديد فيجب عليك زيارة الطبيب وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان هناك أي خطأ يمكن معالجته على الفور.

أسباب تأخر الحمل بعد إزالة اللولب

إذا تأخر الحمل لمدة 6 أشهر من وقت إزالة اللولب فيُنصح بالذهاب لإجراء فحص للكشف عن المشاكل المحتملة، وهناك بعض الأسباب الشائعة لتأخر الحمل، مثل:

1. النساء اللاتي يستخدمن اللولب يكن أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من غيرهن، وذلك لأن الحلقة الموجودة في الرحم تتصل دائمًا بسلكين ينزلقان في المهبل من خلال عنق الرحم، وإذا لم تحافظ المرأة على نظافة هذه المنطقة جيدًا فقد يتسبب ذلك في زيادة البكتيريا والتسبب في عدوى بكتيرية عميقة، وهذا قد يجعل من الصعب الحمل بعد إزالة اللولب.

بالنسبة للنساء اللاتي سبق أن عانين من التهاب مهبلي أو مارسن العلاقة الزوجية بعد فترة وجيزة من إدخال اللولب فتكون هناك أيضًا مخاطر عالية للإصابة بالعدوى مما يؤدي إلى صعوبة الحمل، لذلك يجب أن العلاج بمضاد حيوي فعال للسيطرة على العدوى قبل التفكير في الحمل مرة أخرى.

2. بعد إزالة اللولب تستخدم العديد من النساء وسائل منع الحمل الدوائية، وهذا خطأ لأن هذا الدواء يحتوي على نسبة هرمونية عالية جدًا ولا يستخدم إلا في حالات الطوارئ، ولأن الدواء يثبط الإباضة فعندما تتناول المرأة الكثير منه يمكن أن يثبط المبايض أيضًا مما يجعل من الصعب على المبايض الإباضة عند الرغبة في الحمل مرة أخرى مما يجعل الحمل بعد إزالة اللولب أمرًا صعبًا.

متى يجب إزالة اللولب إذا كنت أريد الحمل؟

يجب أن تعرفي أن هناك نوعين من اللولب: الهرموني وغير الهرموني (النحاسي)؛ يتم وضع كلاهما في الرحم لكن اللولب الهرموني يطلق كميات صغيرة من هرمون البروجستين لمنع الحمل بينما يستخدم اللولب غير الهرموني النحاس الذي يعمل كمبيد للحيوانات المنوية لمنع الحمل.

يمكنك إزالة اللولب في أي وقت مما يجعله الاختيار الأفضل، ويمكن أن تعود الخصوبة فور إزالة اللولب لذلك لا توجد فترة انتظار لمحاولة الحمل بعد الإزالة.

لكن الحمل بعد إزالة اللولب يتوقف أيضًا على عدم وجود مشاكل خصوبة أخرى لا تتعلق باللولب.

متى يمكنني الحمل بعد إزالة اللولب؟

تتمثل إحدى مزايا استخدام اللولب في السرعة التي يمكنك بها الحمل بعد إزالته، لكن عمومًا ستعود له القدرة على الحمل فورًا إلى كل ما هو طبيعي بالنسبة لك.

بما أن اللولب موضعي في الرحم فإن إنتاج الهرمونات لا يتأثر بشكل عام، لذلك يمكنك محاولة الحمل في الشهر الأول بعد إزالة اللولب.

لكن متوسط الوقت المستغرق يعتمد على عمرك والمشكلات الطبية وأمراض النساء الأخرى التي قد تواجهك، إليكِ بعض الإرشادات العامة والجداول الزمنية واحتمالات الحمل في مختلف الأعمار:

• إذا كان عمرك أقل من 35 فهناك فرصة بنسبة 20% بعد شهر، واحتمالية 60% للحمل بعد 6 أشهر، واحتمالية 85% إلى 90% بعد انتهاء عام واحد.
• إذا كان عمرك أكثر من 35 عامًا تنخفض احتمالات الحمل إلى حوالي 10% إلى 15% في الشهر.
• إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا فإن فرصة الحمل تتناقص بشكل أكبر إلى حوالي 5% كل شهر.

صعوبة الحمل بعد الإزالة

غالبًا لا يكون تأخر أو صعوبة الحمل بعد إزالة اللولب بسبب اللولب، ففي معظم الحالات لا تؤثر وسائل تحديد النسل على الخصوبة أو الحمل.

وفقًا لمراجعة 2018 لبعض الدراسات وُجد أن استخدام موانع الحمل -بغض النظر عن المدة والنوع- ليس له تأثير سلبي على القدرة على الحمل بعد الإزالة أو التوقف، وقد وجد الباحثون أيضًا أنه لا يؤخر الخصوبة.

من بين 14884 امرأة شملتها المراجعة، تمكنت 83% من الحمل خلال الأشهر الـ12 الأولى بعد التوقف عن استخدام موانع الحمل، وهذا يشمل إزالة اللولب بالطبع.

لذلك إذا كان لديك أي مشاكل خصوبة كامنة لن تكون ظاهرة عندما يكون اللولب في مكانه - مثل عدم انتظام الإباضة أو دورات غزيرة وغير منتظمة، أو ألم في الحوض - فقد تتأثر فرصك في الحمل.

إن السبب الآخر الذي قد يجعلك تواجهين مشكلة في الحمل بعد إزالة اللولب هي تندب الرحم من اللولب نفسه، وهذا يحدث خاصةً إذا كان لديك أي نوع من العدوى والتي يمكن أن تسبب صعوبة أو تأخر في الحمل وقد تزيد من فرصة الإجهاض لا قدر الله.

علاج تأخر الحمل بعد إزالة اللولب

يمكن القيام بعمل بعض الفحوصات للإطمئنان ومعرفة إذا كان هناك سبب وراء تأخر الإنجاب أم لا ومن ثم وصف العلاج المناسب لحالتكِ: 

• عمل تحليل هرمونات FSH وLH في اليوم الثاني من الدورة الشهرية
• عمل تحليل هرمون الـprolactin و TSH وT4
• القيام بعمل أشعة للرحم
• القيام بعمل أشعة بالصبغة للتأكد من سلامة قناتي فالوب 

وبناءًا على حالتك الصحية سيصف الطبيب العلاج المناسب لتسريع حدوث الحمل بإذن الله..