في العادة تكون الإفرازات المهبلية الطبيعية رقيقة أو شفافة ولها رائحة خفيفة، أما افرازات الحمل فهي تزداد وقد تختلف من حيث الاتساق والسمك والتكرار والكمية، وهي من أولى علامات الحمل من عنق الرحم الذي تخرج منه تلك الزيادة للإفرازات المهبلية، ويستمر هذا الأمر طوال فترة الحمل.

كيف تتغير الافرازات أثناء الحمل ؟

عندما تصبح المرأة حاملاً، فإن مهبلها يتخذ إلى حد كبير شخصية خاصة به، ستبدأ الإفرازات المهبلية- كأولى علامات الحمل من عنق الرحم-  في التغير في وقت مبكر يصل إلى أسبوع أو أسبوعين بعد الحمل، حتى قبل أن تفوتك الدورة الشهرية، ثم مع تقدم حملك، عادة ما تصبح هذه الإفرازات أكثر وضوحًا، وتكون أثقل في نهاية الحمل؛ لذا قد ترغبين في ارتداء بطانة داخلية غير معطرة لكن تجنبي السدادات القطنية أثناء الحمل.

وفي الأسابيع الأخيرة من الحمل، قد تلاحظين أيضًا أن إفرازاتك تحتوي على خطوط من المخاط السميك مع خطوط من الدم، تسمى "العرض الدموي" وهذه علامة مبكرة على الولادة ولا ينبغي أن تكون مدعاة للقلق.

ما الذي يسبب تغيرات في الإفرازات المهبلية؟

تنحسر الإفرازات المهبلية وتتدفق خلال الدورة الشهرية للمرأة بسبب التقلبات في مستويات الهرمونات، وبمجرد الحمل تستمر الهرمونات في لعب دورًا في التغيرات التي تطرأ على إفرازاتك المهبلية.

تؤثر التغيرات التي تطرأ على عنق الرحم أثناء الحمل أيضًا على الإفرازات المهبلية، فعندما يلين عنق الرحم وجدار المهبل، ينتج الجسم إفرازات زائدة للمساعدة في منع العدوى، وتكون هذه إحدى علامات الحمل من عنق الرحم حيث قد يضغط رأس طفلك أيضًا على عنق الرحم عندما تقتربي من نهاية الحمل، مما يؤدي غالبًا إلى زيادة الإفرازات المهبلية.

ما الفرق بين الإفرازات المهبلية وتمزق الأغشية؟

خلال فترة الحمل، يكون طفلك داخل كيس مملوء بالسائل الأمنيوسي، وعندما ينفتح الكيس ليولد طفلك، فإنه يخرج السائل الأمنيوسي، وهذا ما يُعرف بانفجار كيس الماء لديك، ويسمى أيضًا "تمزق الأغشية".

ستشعرين بتدفق السائل من مهبلك ولن تكوني قادرة على حبسه، في بعض الأحيان قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان السائل الأمنيوسي أو الإفرازات المهبلية، لكن يحدث هذا عادةً أثناء المخاض، لكنه قد يحدث مبكرًا وأحيانًا قد يحدث قبل أن تصلي إلى فترة الحمل الكاملة؛ لذا اتصلي بطبيبك على الفور إذا حدث لكِ ذلك.

افرازات الحمل غير الطبيعية

من المهم أن تخبري الطبيب بأي إفرازات مهبلية غير طبيعية، لأنها قد تكون علامة على وجود عدوى في الحمل، وفيما يلي بعض علامات الإفرازات غير الطبيعية:

• اللون الأصفر أو الأخضر أو الرمادي
• رائحة قوية وكريهة
• يصاحبها احمرار أو حكة، أو تورم في الفرج

• عدوى الخميرة

قد يكون الإفراز غير الطبيعي علامة على الإصابة بالعدوى، فعلى سبيل المثال تعد عدوى الخميرة أمرًا شائعًا أثناء الحمل.. تحدث عدوى الخميرة عندما تكون المستويات الطبيعية للحمض والخميرة في المهبل غير متوازنة، مما يسمح للخميرة بالنمو الزائد مما يسبب حالة غير مريحة، ولكنها ليست خطيرة.

ما هي أعراض عدوى الخميرة؟

قد تشمل أعراض عدوى الخميرة واحدًا أو أكثر مما يلي:

• إفرازات عادة ما تكون بيضاء/سمراء اللون، تشبه الجبن القريش وقد تكون رائحتها مثل الخميرة/الخبز
• قد تكون الإفرازات الأخرى خضراء أو صفراء، وتشبه أيضًا الجبن القريش وقد تكون رائحتها مثل الخميرة/الخبز
• زيادة في الافرازات
• احمرار أو حكة أو تهيج في المهبل
• الشعور بالحرقان أثناء التبول أو الجماع
  

كيف يتم علاج عدوى الخميرة أثناء الحمل؟

خلال فترة الحمل، يوصي الأطباء بالكريمات والتحاميل المهبلية فقط، فالدواء عن طريق الفم، لم يثبت أنه آمن أثناء الحمل والرضاعة.

وانتبهي ليست كل الكريمات والتحاميل المهبلية صالحة للاستخدام أثناء الحمل، لذلك من الأفضل استشارة الطبيب للحصول على الكريم المناسب، وإذا تركت دون علاج، يمكن أن تنتقل عدوى الخميرة إلى فم طفلك أثناء الولادة.

قد يستغرق الأمر من 10 إلى 14 يومًا لإزالة العدوى تمامًا أثناء الحمل، وبعد اختفاء العدوى وشفاء أي قروح، قد يكون من المفيد استخدام مسحوق النيستاتين لمنع تكرار العدوى.

لتجنب عدوى الخميرة:

• ارتداء ملابس فضفاضة وقابلة للتنفس
• ارتداء الملابس الداخلية القطنية
• جففي أعضائك التناسلية بعد الاستحمام أو السباحة أو ممارسة الرياضة
• أضيفي الزبادي والأطعمة المخمرة الأخرى إلى نظامك الغذائي

• مضاعفات الحمل

قد يشير الإفراز غير الطبيعي أيضًا إلى حدوث مضاعفات في الحمل؛ لذا اتصلي بطبيبك على الفور إذا كان لديكِ إفرازات حمراء زاهية حيث قد يكون هذا علامة على المشيمة المنزاحة أو انفصال المشيمة.

ما هو الفرق بين المشيمة المنزاحة وانفصال المشيمة؟

في المشيمة المنزاحة، تغطي المشيمة كل أو جزء من عنق الرحم، وعلى الرغم من أن المشيمة في وضع معقد، إلا أنها لا تزال متصلة بالرحم.

يحدث انفصال المشيمة عندما تنفصل المشيمة عن الرحم، وحقيقة يمكن أن تسبب كلتا الحالتين نزيفًا مهبليًا أثناء الحمل والمخاض.

ما هي أعراض المشيمة المنزاحة؟

الأعراض الأكثر شيوعًا للمشيمة المنزاحة هي:

• نزيف أحمر فاتح من المهبل، يبدأ غالبًا بالقرب من النصف الثاني من الحمل، ويمكن أيضًا أن يبدأ ويتوقف ثم يبدأ مرة أخرى بعد بضعة أيام.
• تشنجات أو تقلصات خفيفة في البطن أو الظهر.
• يمكن أن تختلف كمية النزيف المهبلي وغالباً لا يكون مصحوباً بأي ألم.
  

ما الذي يسبب المشيمة المنزاحة؟

لا يوجد سبب معروف للمشيمة المنزاحة، لكن هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالمشيمة المنزاحة، بما في ذلك تاريخك الطبي وعادات معينة في نمط حياتك.

كيف يتم علاج المشيمة المنزاحة؟

الهدف هو تقريب موعد ولادتك قدر الإمكان، وغالبًا ما تكون الولادة القيصرية هي العلاج الأكثر أمانًا إذا استمر النزيف.

يعتمد علاج المشيمة المنزاحة على:

• مدى شدة النزيف.
• عمر الحمل لطفلك.
• وضعية المشيمة وطفلك.
• صحتك وطفلك.

إذا اكتشف الطبيب وجود المشيمة المنزاحة في وقت مبكر من الثلث الثاني من الحمل، فيمكن أن يتحسن من تلقاء نفسه، حيث يمكن أن يتغير موضع المشيمة مع توسع الرحم لاستيعاب الطفل الذي ينمو، وغالبًا ما تكون هناك فرصة أقل لتحرك المشيمة إلى أعلى في الرحم إذا قام طبيبك بتشخيص إصابتك بالحالة في وقت لاحق من الحمل.

إذا كانت المشيمة قريبة من عنق الرحم أو تغطي جزءًا منه فقط ولم تكوني تنزفين، فقد يوصي الطبيب بما يلي:

• التقليل من الأنشطة المجهدة مثل الجري ورفع الأوزان وممارسة الرياضة.
• الراحة في الفراش في المنزل.
• لا يجوز الاتصال الجنسي أو السدادات القطنية أو الغسل.
• المزيد من مواعيد ما قبل الولادة والموجات فوق الصوتية.

بالنسبة للحالات المتوسطة إلى الشديدة من المشيمة المنزاحة أو النزيف المتكرر، يمكن أن تشمل العلاجات الأخرى ما يلي:

• الراحة في الفراش في المستشفى.
• دواء لمنع الولادة المبكرة.
• جرعات الستيرويد لمساعدة رئتي الطفل على النمو بشكل أسرع.
• نقل الدم إذا كنتِ تعانين من نزيف حاد.
• عملية قيصرية طارئة للنزيف الشديد وغير المنضبط.

ختامًا

عندما تكونين في شك من شكل أو رائحة أو سمك الافرازات المهبلية، فمن الأفضل دائمًا أن تتصلي بطبيبك، لاحظي متى بدأت التغييرات في إفرازاتك المهبلية وأي خصائص محددة، سيساعد ذلك طبيبك على تحديد ما إذا كانت الافرازات غير طبيعية أو إذا ما كان الأمر يستدعي القلق.