العقم هو المصطلح الطبي لتأخر الحمل، وهو أي مرض أو حالة صحية تجعل أحد الزوجين غير قادرين على الحمل؛ فمثلًا يحدث العقم عند النساء بعد:

• ستة أشهر من محاولة الحمل إذا كانت أكبر من 35 عامًا.
• عام واحد من محاولة الحمل إذا كنت أصغر من 35 عامًا.

محاولة الحمل تعني أن الزوجين يمارسان العلاقة الزوجية بانتظام دون استخدام وسائل منع الحمل. 
ويمكن أن تكون أسباب العقم بسبب أيًا من الزوجين، في الواقع، يحدث العقم بسبب مشكلة في الجهاز التناسلي الذكري بنفس تكرار حدوثه بسبب مشكلة في الجهاز التناسلي الأنثوي؛ أي أن المشكلة ليست دائمًا بسبب المرأة! لكن يمكن أن ينتج العقم عند النساء بسبب العمر، وتغييرات الهرمونات، والحالات الطبية، ونمط الحياة أو العوامل البيئية.

ما الذي يسبب العقم عند النساء؟

هناك العديد من الأسباب المحتملة للعقم عند النساء، لكن قد يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق، حيث يعاني بعض الأزواج من العقم غير المبرر، وقد تشمل بعض الأسباب المحتملة للعقم عند النساء ما يلي:

1. مشاكل في الرحم: يشمل ذلك السلائل الرحمية أو الأورام الليفية أو الالتصاقات (الندبات) داخل تجويف الرحم، يمكن أن تتكون السلائل والأورام الليفية من تلقاء نفسها في أي وقت، ويمكن أن تتكون الالتصاقات بعد الجراحة مثل التوسيع والكحت (D&C).
2. مشاكل في قناتي فالوب: السبب الأكثر شيوعًا لمشاكل قناتي فالوب هو مرض التهاب الحوض (PID)، الكلاميديا ​​والسيلان غير المعالجين من الأسباب الشائعة لمرض التهاب الحوض، كما يمكن أن تسبب بطانة الرحم أيضًا ندبات في قناتي فالوب.
3. مشاكل التبويض: هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل المرأة تعاني من مشاكل التبويض بانتظام، مثل الاختلالات الهرمونية، واضطرابات الأكل، وأمراض الغدة الدرقية، والإجهاد الشديد وأورام الغدة النخامية.
4. مشاكل في عدد البويضات وجودتها: تولد المرأة بكل البويضات التي ستمتلكها على الإطلاق، وقد ينفد هذا العدد مبكرًا، قبل سن انقطاع الطمث الطبيعي (حوالي 51 عامًا)، بالإضافة إلى أنه قد تحتوي بعض البويضات على عدد خاطئ من الكروموسومات ولا تتمكن من النمو إلى جنين سليم بعد تخصيبها.

ما هو السبب الرئيسي للعقم عند النساء؟

تتضمن معظم حالات العقم عند النساء في إنتاج وإطلاق البويضات (الإباضة)، ويمكن أن يكون ذلك بسبب حالة مثل متلازمة تكيس المبايض (PCOS) أو حالات أخرى مثل قصور المبيض الأولي (POI)، وهي الحالة التي يؤدي فيها انخفاض إمدادات البويضات بشكل كبير إلى توقف المبايض عن العمل قبل سن الأربعين.

ما هي علامات العقم عند النساء؟

العلامة الأكثر شيوعًا للعقم عند النساء هي عدم القدرة على الحمل على الرغم من ممارسة الجنس بانتظام دون وقاية، وقد تشمل العلامات الأخرى غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.

ما هي عوامل الخطر للعقم عند النساء؟

هناك بعض العوامل العامة التي تؤثر على قدرة المرأة على التبويض أو الحمل أو ولادة طفل بنجاح، مثل:

• الدورة الشهرية غير التبويضية: دورات شهرية غير طبيعية تتميز بغياب التبويض أو الطور الأصفري.
• اضطرابات المناعة الذاتية
• اضطرابات تخثر الدم
• عيوب الرحم
• انسداد عنق الرحم
• اضطرابات الأكل
• انتباذ بطانة الرحم
• التعرض لدواء ثنائي إيثيل ستيلبيسترول (DES)
• الأمراض المزمنة مثل مرض السكري
• مرض التهاب الحوض (PID)

كيف يتم علاج العقم عند النساء؟

بمجرد أن يشخص الطبيب العقم ويحدد السبب، فسوف يقترح خيارات العلاج الممكنة، حيث تعتمد خيارات العلاج على السبب، وبعض العلاجات هي:

1. الجراحة: عندما تكون المشكلة البنيوية أو الانسداد أو الندبات هي سبب العقم، فقد يتمكن الطبيب من علاجها بالجراحة.
2. أدوية الخصوبة: يمكن أن يساعد تناول أدوية الخصوبة في علاج اختلال التوازن الهرموني أو اضطرابات التبويض، حيث يمكن لبعض الأدوية الهرمونية أيضًا تحفيز التبويض ومساعدتك على إطلاق البويضة، وقد تحتاج بعض السيدات إلى علاجات خاصة مثل التلقيح داخل الرحم (IUI) أو الإخصاب في المختبر (IVF). 
3. المضادات الحيوية: يمكن أن تساعد المضادات الحيوية في إزالة العدوى من أعضائك التناسلية.
4. معرفة وقت الخصوبة: يجب تتبع التبويض من خلال فحص مخاط عنق الرحم أو قياس درجة حرارة الجسم الأساسية أو أي طرق أخرى لتقييم خصوبتك، تستخدم العديد من السيدات أيضًا مجموعات التنبؤ بالتبويض في المنزل وتطبيقات الهواتف الذكية التي تتبع دورتهم الشهرية لتحديد أفضل وقت لمحاولة الحمل؛ مثل تطبيق الملكة بالطبع! 

هل يمكن منع العقم عند النساء؟

لا يمكن التنبؤ بمعظم أنواع العقم عند النساء أو منعها، لكن قد تتمكن المرأة من التحكم في بعض عوامل الخطر التي تساهم في العقم من خلال تعديلات نمط الحياة، مثل: 

• الإبتعاد عن التدخين السلبي
• الحفاظ على وزن صحي
• اتباع روتين جيد لممارسة التمارين الرياضية المعتدلة
• تناول نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والمغذيات
• محاولة النوم لمدة سبع ساعات على الأقل في الليلة

من المهم زيارة الطبيب بانتظام ومناقشة أي مخاطر أخرى قد تتعرض لها المرأة فيما يتعلق بالعقم، ويجب عليها أيضًا تحديد مواعيد للفحوصات السنوية مع طبيب أمراض النساء بمجرد بدء ممارسة العلاقة الزوجية، حتى يتمكن من اكتشاف الحالات التي قد تؤثر على خصوبتك وخصوبة الزوج بشكل أفضل.