قلة الخصوبة (أو ما يُعرف طبيًا باسم العقم) هي حالة تصيب الجهاز التناسلي وتجعل الزوجين غير قادرين على الحمل، ويمكن أن تؤثر قلة الخصوبة على أي شخص ولها أسباب عديدة.

إذا كنتِ أصغر من 35 عامًا، فقد يشخص الطبيب إصابتكِ بـ قلة الخصوبة بعد عام واحد من محاولة الحمل دون وقاية، أما إذا كان عمرك 35 عامًا أو أكثر، فقد يشخص الطبيب إصابتك بـ قلة الخصوبة بعد ستة أشهر من ممارسة الجنس بانتظام دون وقاية.

ما هي أنواع العقم؟

• العقم الأولي: إذا لم تحمل المرأة أبدًا ولا يمكنها الحمل بعد ممارسة الجنس بانتظام دون وقاية.
• العقم الثانوي: عندما لا يمكن للمرأة الحمل مرة أخرى بعد حمل ناجح واحد على الأقل.
• العقم غير المبرر: أي عدم وجود سبب واضح لعدم قدرة أحد الزوجين أو كلاهما على الحمل.

أسباب قلة الخصوبة عند الزوج

كمية الحيوانات المنوية أو جودتها

يمكن أن تؤثر بعض الحالات الطبية مثل الخصيتين المعلقتين والعيوب الوراثية ومشاكل الهرمونات والمشاكل الصحية مثل مرض السكري والعدوى مثل الكلاميديا ​​والسيلان على كمية وجودة الحيوانات المنوية، كما يمكن أن تؤثر الأوردة المتضخمة في كيس الصفن، والتي تسمى دوالي الخصية، على جودة الحيوانات المنوية.

مشاكل في وصول الحيوانات المنوية إلى الرحم

يمكن أن تكون هذه المشكلات بسبب حالات جنسية مثل القذف المبكر، أو بعض الأمراض الوراثية مثل التليف الكيسي، أو مشاكل جسدية مثل انسداد في الخصية، أو تلف أو إصابة الأعضاء التناسلية.

عوامل معينة في البيئة المحيطة

يمكن أن يؤثر التعرض للمبيدات الحشرية أو المواد الكيميائية الأخرى أو الإشعاع على خصوبة الرجل، وكذلك الأدوية التي تعالج الالتهابات البكتيرية وارتفاع ضغط الدم والاكتئاب، وإذا تعرضت الخصيتين للحرارة كثيرًا، مثل الساونا أو أحواض المياه الساخنة، فقد يؤثر ذلك على قدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية.

الإصابة بالسرطان والتعرض لعلاجه

يمكن أن تؤثر علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي على إنتاج الحيوانات المنوية.

أسباب قلة الخصوبة عند الزوجة

اضطرابات التبويض

تؤثر بعض الحالات على إطلاق البويضات من المبايض، مثل متلازمة تكيس المبايض، وقد تؤثر المستويات المرتفعة من هرمون البرولاكتين اللازم لإنتاج حليب الثدي أيضًا على التبويض.

كما يمكن أن يؤثر فرط أو قصور نشاط الغدة الدرقية على الدورة الشهرية أو يسبب قلة الخصوبة، وقد تشمل الأسباب الكامنة الأخرى الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية أو اضطرابات الأكل.

مشاكل الرحم

مثل الإصابة بلحمية الرحم أو مشاكل في شكل الرحم أو مشاكل في عنق الرحم، كما قد تسبب الأورام الموجودة في جدار الرحم، والتي تسمى الأورام الليفية الرحمية، العقم أيضًا؛ لكنها ليست سرطانًا، ويمكن للأورام الليفية أن تسد قناتي فالوب كما يمكنها منع البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم!

مشاكل قناتي فالوب 

غالبًا ما تحدث هذه المشكلات بسبب تورم قناة فالوب ويمكن أن يحدث التورم بسبب مرض التهاب الحوض.

انتباذ بطانة الرحم

في هذه الحالة، تنمو الأنسجة التي تشبه البطانة الداخلية للرحم خارج الرحم، وقد تؤثر على مدى جودة عمل المبايض والرحم وقناتي فالوب.

قصور المبيض الأولي

يحدث هذا عندما تتوقف المبايض عن العمل كما ينبغي، وتنتهي الدورة الشهرية قبل سن الأربعين، غالبًا ما يكون السبب غير معروف، ولكن بعض العوامل المرتبطة بقصور المبيض الأولي تشمل أمراض الجهاز المناعي، والحالات الوراثية مثل متلازمة تيرنر، والعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.

التصاقات الحوض

يمكن أن تتشكل التصاقات الحوض بعد عدوى الحوض، أو التهاب الزائدة الدودية، أو انتباذ بطانة الرحم، أو جراحة البطن أو الحوض.

الإصابة بالسرطان والتعرض لعلاجه

غالبًا ما تقلل بعض أنواع السرطان -وخاصةً تلك التي تؤثر على الأعضاء التناسلية- من خصوبة المرأة، حيث قد يؤثر كلًا من الإشعاع والعلاج الكيميائي على الخصوبة أيضًا.

علاج قلة الخصوبة عند الزوج

1. تعديل نمط الحياة: يمكن أن يؤدي الإقلاع عن التدخين وتحسين الحالات الصحية الأخرى إلى تحسين فرص الحمل.
2. الأدوية: يمكن للأدوية رفع مستويات هرمون التستوستيرون أو الهرمونات الأخرى، وهناك أيضًا أدوية لعلاج ضعف الانتصاب للمساعدة على الحفاظ على الانتصاب أثناء ممارسة العلاقة.
3. الجراحة: يحتاج بعض الرجال إلى إجراء جراحة لفتح الانسدادات في الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية، ويمكن لجراحة دوالي الخصية أن تجعل الحيوانات المنوية أكثر صحة وتحسن فرص الحمل بإذن الله.

علاج قلة الخصوبة عند الزوجة

1. تعديل نمط الحياة: يمكن أن يؤدي اكتساب الوزن أو خسارته وتحسين الحالات الصحية الأخرى إلى تحسين فرص الحمل بإذن الله.
2. الأدوية: تحفز أدوية الخصوبة المبايض على إنتاج المزيد من البويضات، مما يزيد من فرص الحمل.
3. الجراحة: يمكن للجراحة فتح قناتي فالوب المسدودتين وإزالة السلائل أو الأورام الليفية أو الأنسجة الندبية.

هل يمكن الوقاية من قلة الخصوبة؟

لا يمكن منع بعض أنواع العقم، لكن النصائح التالية قد تزيد من فرص الحمل بإذن الله:

بالنسبة للرجال

• ابتعد عن التدخين والمخدرات والكحوليات! فهذه الأشياء تزيد من خطر العقم عند الرجال.
• لا تستحم كثيرًا في الماء الساخن، فدرجات الحرارة المرتفعة قد تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية وحركتها على المدى القصير.
• ابتعد عن الملوثات والسموم، مثل المبيدات الحشرية والرصاص والكادميوم والزئبق، حيث أن التعرض لها قد يؤثر على قدرة الجسم على إنتاج الحيوانات المنوية.
• تجنب الأدوية التي قد تؤثر على الخصوبة إذا أمكن، تحدث مع طبيبك حول أي أدوية تتناولها بانتظام ولا تتوقف عن تناولها دون استشارة طبية.
• مارس الرياضة بانتظام، حيث أن ممارسة الرياضة بانتظام قد تحسن من جودة الحيوانات المنوية وتزيد من فرص الحمل بإذن الله.

بالنسبة للنساء

• الابتعاد عن التدخين السلبي، فالتبغ له العديد من الآثار السيئة على الخصوبة، كما أنه مضر بصحتك وصحة الجنين. 
• تقليل تناول الكافيين، حيث يوصي العديد من الخبراء بعدم تناول أكثر من 200 ملليجرام من الكافيين يوميًا
• ممارسة الرياضة باعتدال وتجنب التمارين المفرطة التي قد تتسبب في عدم انتظام الدورة أو غيابها وقد يؤثر ذلك سلبًا على الخصوبة!
• الوصول إلى وزن صحي حيث يمكن أن يؤثر الوزن الزائد أو الناقص على هرموناتك ويسبب قلة الخصوبة.

للزوجين معًا

• مارسا العلاقة الزوجية كثيرًا بعد توقف الدورة الشهرية، عادةً ما يطلق إحدى المبايض بويضة في منتصف الدورة، لذلك من المثالي ممارسة العلاقة كل يوم بدءًا من 5 إلى 7 أيام قبل إطلاق البويضة، والاستمرار حتى يومين بعد الإباضة.
   

متى يجب عليكما زيارة الطبيب؟

يجب على الزوجات التحدث مع الطبيب في وقت أقرب إذا:

• كان عمرهن 35 عامًا أو أكثر وتأخر الحمل لمدة ستة أشهر أو أكثر.
• كان عمرهن أكبر من 40 عامًا.
• لم يكن لديهن دورة شهرية، أو كانت الدورة غير منتظمة أو مؤلمة للغاية.
• كان لديهن انتباذ بطانة الرحم أو تاريخ من مرض التهاب الحوض أو مشاكل أخرى في الخصوبة.
• كان لديهن أكثر من إجهاض سابق.
• حصلن على علاج للسرطان مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.

يجب على الأزواج التحدث إلى الطبيب إذا كان لديهم:

• عدد قليل من الحيوانات المنوية أو مشاكل أخرى في الحيوانات المنوية.
• تاريخ من حالات الخصية أو البروستاتا.
• خضعوا لعلاج السرطان مثل العلاج الكيميائي.
• خضعوا لجراحة الفتق.
• كانت الخصيتان أصغر من الحجم الطبيعي للبالغين، أو كانت هناك أوردة متورمة في كيس الصفن.
• أقارب يعانون من مشاكل قلة الخصوبة.

جربي أدوات تطبيق الملكة عند محاولة الحمل، فقط قومي بإضافة بيانات دورتكِ الشهرية لتعرفي موعد التبويض ونافذة الخصوبة، وتابعي مقالات البحث عن حمل، وإذا أعجبك ما قرأته للتو؛ فتابعينا على Instagram Facebook Twitter لتصلك أحدث المقالات والتحديثات!